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現(xiàn)將《麗水市大規(guī)模新冠病毒核酸篩查操作指引》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)，并抓緊做好人員和物資儲(chǔ)備、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和模擬演練。

????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 麗水市新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室??

??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 2021年4月30日

麗水市大規(guī)模新冠病毒核酸篩查操作指引

為進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)采樣和送檢，確保我市大規(guī)模人群核酸篩查工作科學(xué)、規(guī)范、有序開(kāi)展，2天內(nèi)完成轄區(qū)內(nèi)全員核酸篩查檢測(cè)任務(wù)，根據(jù)國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組《關(guān)于印發(fā)全員新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2021〕27號(hào)）、浙江省新型冠狀病毒肺炎疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于印發(fā)浙江省大規(guī)模新冠病毒核酸檢測(cè)工作預(yù)案的通知》（省疫情防控辦〔2021〕31號(hào)）、浙江省新型冠狀病毒肺炎疫情防控核酸檢測(cè)工作專班《關(guān)于印發(fā)浙江省大規(guī)模新冠病毒核酸檢測(cè)操作技術(shù)指引等6個(gè)文件的通知》（省核酸檢測(cè)〔2021〕3號(hào)）和《麗水市大規(guī)模人群新冠病毒核酸篩查工作預(yù)案》（麗控辦〔2020〕184號(hào)），制定本操作指引。

一、采樣點(diǎn)設(shè)置

遵循安全、科學(xué)、便民的原則，由各地綜合考慮轄區(qū)人口數(shù)量、人口分布、交通環(huán)境、天氣因素等綜合情況，按照2天內(nèi)完成轄區(qū)內(nèi)全員核酸篩查檢測(cè)任務(wù)的工作要求，確定集中采樣點(diǎn)數(shù)量和位置，原則上每個(gè)社區(qū)（村）至少設(shè)置1個(gè)固定采樣點(diǎn)，大型企業(yè)或?qū)W校可以單獨(dú)設(shè)點(diǎn)，較大社區(qū)（村）根據(jù)實(shí)際情況可設(shè)置多個(gè)采樣點(diǎn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)根據(jù)實(shí)際情況再設(shè)置若干個(gè)流動(dòng)采樣點(diǎn)。采樣點(diǎn)應(yīng)當(dāng)在4-6小時(shí)內(nèi)完成規(guī)范建設(shè)和啟用。根據(jù)疫情實(shí)際，加強(qiáng)研判，第一時(shí)間科學(xué)劃定風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)并動(dòng)態(tài)調(diào)整，第一輪檢測(cè)可以全部采用10混1檢測(cè)技術(shù)，盡可能快速篩出感染人員，之后，可以按照重點(diǎn)地區(qū)人群和高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)單采檢測(cè)，中低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)混采檢測(cè)的方案進(jìn)行。混采檢測(cè)可以采取10混1或者5混1混采檢測(cè)技術(shù)，根據(jù)篩查結(jié)果綜合研判，確定篩查輪次，必要時(shí)可對(duì)局部地區(qū)和重點(diǎn)人群采取多輪次篩查檢測(cè)。

(一)人員配備。采樣點(diǎn)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)或相關(guān)單位（企業(yè)、學(xué)校等）負(fù)責(zé)設(shè)置和管理。每個(gè)采樣點(diǎn)必須指定1名負(fù)責(zé)人，全面負(fù)責(zé)采樣點(diǎn)的管理和協(xié)調(diào)工作。每個(gè)采樣點(diǎn)可根據(jù)實(shí)際工作量，設(shè)置若干個(gè)標(biāo)準(zhǔn)采樣工作單元。每個(gè)單元至少包括3人（含1名信息登記統(tǒng)計(jì)人員和2名采樣人員，采樣人員應(yīng)當(dāng)為醫(yī)護(hù)人員，熟悉樣本種類和采集方法，熟練掌握樣本采集操作流程及注意事項(xiàng)，每采樣50萬(wàn)人次/日配備2100名采樣人員）。按照指定時(shí)限要求，根據(jù)不同人群分批分時(shí)段進(jìn)行采樣，每日采樣時(shí)間原則上應(yīng)當(dāng)12-16小時(shí)，特殊情況安排24小時(shí)不間斷采樣。采樣點(diǎn)按需配備志愿者、基層干部、安保等輔助人員若干名（輔助人員按照與采樣醫(yī)護(hù)人員4：1的標(biāo)準(zhǔn)配備），負(fù)責(zé)組織發(fā)動(dòng)、出入口管理、登記分組區(qū)管理、采樣區(qū)管理、信息登記和統(tǒng)計(jì)等工作。采樣點(diǎn)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)采樣點(diǎn)人員配比做適當(dāng)調(diào)整，增加設(shè)置機(jī)動(dòng)隊(duì)，對(duì)重點(diǎn)場(chǎng)所和特殊困難人員上門采樣。合理安排采樣人員輪替，原則每4小時(shí)輪崗休息1次，輔助人員根據(jù)實(shí)際情況安排輪休。采樣人員由屬地衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)安排（其中麗水經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)采樣人員安排由市直醫(yī)院給予支援），其他工作人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)協(xié)調(diào)采樣點(diǎn)所在地社區(qū)(村)或相關(guān)單位進(jìn)行落實(shí)。

(二)場(chǎng)地選址。原則上選擇面積寬裕、通風(fēng)良好、便于

出入口管控的廣場(chǎng)、空曠場(chǎng)地或社區(qū)(村)文化禮堂作為采樣點(diǎn)，必要時(shí)可以征用學(xué)校操場(chǎng)、體育館、展覽館等公共設(shè)施場(chǎng)地作為采樣點(diǎn)。固定采樣點(diǎn)面積原則上不少于200平方米。采樣點(diǎn)需提供電源和網(wǎng)絡(luò)，室外場(chǎng)地根據(jù)天氣條件配備保溫、降溫、遮陽(yáng)、遮雨（雪）等設(shè)施。

(三)布局分區(qū)。采樣點(diǎn)按照不同功能，劃分為出入口、等候（登記分組）區(qū)、采樣區(qū)、緩沖區(qū)、臨時(shí)隔離區(qū)等。各分區(qū)之間設(shè)置警戒線，避免交叉重疊，有明顯標(biāo)識(shí)，室外場(chǎng)地可按需搭建臨時(shí)帳篷。采樣點(diǎn)入口、等候（登記分組）區(qū)、緩沖區(qū)設(shè)置在上風(fēng)向；采樣區(qū)、臨時(shí)隔離區(qū)和采樣點(diǎn)出口設(shè)置在下風(fēng)向。

1.出入口：采樣點(diǎn)設(shè)置1-2個(gè)出入口。入口處設(shè)置測(cè)溫裝置，安排工作人員進(jìn)行引導(dǎo)、測(cè)溫和查驗(yàn)“健康碼”。出口處安排工作人員引導(dǎo)分流，便于快速疏散。

2.等候（登記分組）區(qū)：在醒目位置張貼采樣流程、注意事項(xiàng)。設(shè)置人員通道，同時(shí)設(shè)置一米間隔線保證采樣對(duì)象的防護(hù)安全，避免人群聚集。老年人、兒童、孕婦和其他行動(dòng)不便者安排優(yōu)先采集。

3.采樣區(qū)：配備桌椅、采樣用消毒用品、醫(yī)療垃圾桶(袋)、拭子、病毒采集管、采樣轉(zhuǎn)運(yùn)箱，并為采集對(duì)象準(zhǔn)備紙巾、嘔吐袋和口罩備用。必要時(shí)準(zhǔn)備4℃冰箱或低溫保存箱，用于無(wú)法及時(shí)送檢標(biāo)本的臨時(shí)暫存。

4.緩沖區(qū)：空間應(yīng)當(dāng)相對(duì)密閉，可供采樣點(diǎn)工作人員更換個(gè)人防護(hù)裝備，放置與采樣規(guī)模相匹配的防護(hù)用品、采集用消毒用品、拭子和采集管，戶外消殺設(shè)備等。

5.臨時(shí)隔離區(qū)：可選用鄰近單獨(dú)房間或搭建帳篷，用于采樣過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的高危或可疑人員的暫時(shí)隔離。

臨時(shí)的小型采樣點(diǎn)各功能分區(qū)可相對(duì)減少，但應(yīng)當(dāng)為獨(dú)立空間，具備通風(fēng)條件，配備手衛(wèi)生設(shè)施或裝置，配置信息采集設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。設(shè)立清晰的指引標(biāo)識(shí)，盡可能保證人員單向流動(dòng)。

二、采樣前準(zhǔn)備

(一)人員準(zhǔn)備。

1.工作人員準(zhǔn)備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）組建社區(qū)核酸采樣人員和管理服務(wù)隊(duì)伍，提前進(jìn)行社區(qū)核酸采樣工作分工并開(kāi)展培訓(xùn)。大型企業(yè)或?qū)W校單獨(dú)設(shè)置采樣點(diǎn)的，采樣點(diǎn)工作和志愿者隊(duì)伍的組織與培訓(xùn)由設(shè)點(diǎn)單位配合屬地防控辦落實(shí)。衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)培訓(xùn)采樣人員，并提供工作人員或志愿者隊(duì)伍的培訓(xùn)資料，必要時(shí)派人現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。各地要根據(jù)采樣人員數(shù)量需求，強(qiáng)化對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)護(hù)人員的核酸采樣培訓(xùn)，確保隨時(shí)執(zhí)行采樣任務(wù)。

2.采樣對(duì)象準(zhǔn)備。

(1)人員排摸：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位，結(jié)合第七次人口普查數(shù)據(jù)開(kāi)展轄區(qū)常住人口排摸，實(shí)時(shí)掌握篩查人口底數(shù)和分布，預(yù)先確定各采樣點(diǎn)承接的人口數(shù)量、覆蓋區(qū)域和采樣時(shí)序，制定采樣計(jì)劃表。做到不漏一戶、不漏一人，避免在本底不清的情況下盲目開(kāi)展采樣。

(2)人員組織：一旦啟動(dòng)社區(qū)新冠核酸采樣工作，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)牽頭，街道、社區(qū)干部、網(wǎng)格員、居委會(huì)工作人員、商戶負(fù)責(zé)人等逐門逐戶開(kāi)展重點(diǎn)人員摸排和應(yīng)檢群眾動(dòng)員、統(tǒng)計(jì)工作，按照事先制定的工作預(yù)案和采樣計(jì)劃表，制定每日采樣工作實(shí)施計(jì)劃，精準(zhǔn)劃分檢測(cè)批次、時(shí)段、順序，有序組織人員(隨帶本人身份證，確無(wú)身份證的需隨帶戶口簿或醫(yī)保卡，外籍人員隨帶護(hù)照)分批前往集中采樣點(diǎn)采樣，避免同時(shí)段大量人員聚集。

(二)采樣點(diǎn)準(zhǔn)備。采樣點(diǎn)布置所需帳篷、桌椅、隔離裝置、電源(線)、照明等設(shè)施，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)協(xié)調(diào)采樣點(diǎn)所在社區(qū)(村)提前準(zhǔn)備到位，或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)統(tǒng)籌配置。

(三)采樣物資準(zhǔn)備。

1.病毒采集管：病毒采集管管帽和管體應(yīng)當(dāng)為聚丙烯材質(zhì)，螺旋口可密封，松緊適度。管體透明，可視度好。采集管外徑(14.8±0.2)mmx(100.5±0.4)mm，管帽外徑(15.8±0.15)mm，高度(12.5±0.5)mm。容量企業(yè)定標(biāo)10ml，內(nèi)含3mL(單采和5合1混采)或6mL（10合1混采）胍鹽（異硫氰酸胍或鹽酸胍等）或其他有效病毒滅活劑的保存液，首選含胍鹽的采樣管。保存液應(yīng)當(dāng)帶有易于觀察、辨識(shí)的顏色(如粉紅色)，并保持一定的流動(dòng)性，方便取樣。建議病毒采樣管配套試管架，方便采樣管垂直轉(zhuǎn)運(yùn)。病毒采集管由各縣（市）提前采購(gòu)儲(chǔ)備或委托相關(guān)企業(yè)儲(chǔ)備，并預(yù)先制作好采集管條形碼。

2.采集拭子：選用聚酯、尼龍等非棉質(zhì)、非藻酸鈣材質(zhì)的拭子，且柄部為非木質(zhì)材料。折斷點(diǎn)位于距拭子頭頂端3cm左右。采集拭子由各縣（市）提前采購(gòu)儲(chǔ)備或委托相關(guān)企業(yè)儲(chǔ)備。

3.轉(zhuǎn)運(yùn)箱：各縣(市、區(qū))、麗水經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)根據(jù)實(shí)際工作需要提前采購(gòu)儲(chǔ)備或委托相關(guān)企業(yè)儲(chǔ)備，應(yīng)符合生物安全管理規(guī)范，并預(yù)先準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)運(yùn)箱專用條形碼或編號(hào)。

(四)信息系統(tǒng)準(zhǔn)備。

實(shí)施大規(guī)模核酸檢測(cè)時(shí)，原則上使用浙江省大規(guī)模核酸檢測(cè)應(yīng)急平臺(tái)（簡(jiǎn)稱省平臺(tái)）。已建成信息平臺(tái)且功能滿足需求的縣（市、區(qū)），應(yīng)提前完成與省平臺(tái)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)樣本采集、轉(zhuǎn)運(yùn)、檢測(cè)、結(jié)果等數(shù)據(jù)互聯(lián)互通共享，確保跨區(qū)域大規(guī)模核酸檢測(cè)時(shí)區(qū)域核酸檢測(cè)平臺(tái)能與省平臺(tái)相互銜接。各縣（市、區(qū)）盡早開(kāi)展人員培訓(xùn)、做好信息維護(hù)和使用。采樣點(diǎn)要確保有網(wǎng)絡(luò)支持和硬件保障。待檢人數(shù)較多的采集點(diǎn)要建立信息采集工作站，配備電腦、身份證讀卡器、掃描槍等。無(wú)線網(wǎng)絡(luò)接入需制定備網(wǎng)方案，確保在主網(wǎng)絡(luò)意外中斷后能及時(shí)切換至備用網(wǎng)絡(luò)。做好個(gè)人信息數(shù)據(jù)在采集、處理、傳輸、存儲(chǔ)、共享等環(huán)節(jié)的網(wǎng)絡(luò)信息安全保障，建立涉疫情防控公民個(gè)人信息數(shù)據(jù)從源頭采集到規(guī)定期限銷毀的全周期數(shù)據(jù)安全保障和監(jiān)督機(jī)制，確保核酸檢測(cè)結(jié)果數(shù)據(jù)的安全可靠使用。

三、采樣工作流程

(一)信息登記和編組。采樣對(duì)象到達(dá)采樣點(diǎn)后，嚴(yán)格執(zhí)行測(cè)溫、驗(yàn)碼措施，體溫異常者由工作人員引導(dǎo)至臨時(shí)隔離點(diǎn)，并聯(lián)系專車就近轉(zhuǎn)運(yùn)至發(fā)熱門診進(jìn)一步檢查；體溫正常者由現(xiàn)場(chǎng)志愿服務(wù)人員引導(dǎo)到登記分組區(qū)進(jìn)行信息登記和編組。各采樣點(diǎn)應(yīng)根據(jù)人群實(shí)際，采取靈活機(jī)動(dòng)方式，推薦使用身份證讀卡器、手機(jī)掃碼等信息化手段關(guān)聯(lián)采樣人員信息，提高信息讀取的準(zhǔn)確性。工作人員需提前準(zhǔn)備采集管和條形碼。采樣點(diǎn)需準(zhǔn)備手工方式進(jìn)行采樣對(duì)象信息登記等預(yù)案，以便應(yīng)對(duì)無(wú)網(wǎng)絡(luò)、斷網(wǎng)、斷電等突發(fā)情況。

（二）樣本采集。人員編組完成后，由工作人員將同一采集管綁定的一組采集對(duì)象引導(dǎo)到采樣區(qū)采集樣本，并按照最多10人1管進(jìn)行樣本混合，形成待檢樣本，采集方法按照《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)（試行第二版）的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)〔2020〕313號(hào)）執(zhí)行。采樣完成后，引導(dǎo)受檢者從出口處快速撤離。

（三）秩序維護(hù)。采樣點(diǎn)由屬地負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)，實(shí)行檢測(cè)人員單向流動(dòng)，確保采樣流程順利、高效，防止人員聚集、發(fā)生交叉感染。

（四）環(huán)境消毒。采樣結(jié)束后，按規(guī)范進(jìn)行采樣點(diǎn)環(huán)境消毒（包括現(xiàn)場(chǎng)登記使用的所有電子設(shè)備）。消毒規(guī)范參見(jiàn)《大規(guī)模核酸檢測(cè)個(gè)人防護(hù)及消毒指引》。

四、樣本轉(zhuǎn)運(yùn)送檢

（一）建立完善樣本轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制。各地新型冠狀病毒肺炎疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組要建立完善科學(xué)送樣機(jī)制，評(píng)估轄區(qū)內(nèi)采樣能力、檢測(cè)能力和運(yùn)輸能力，按照“科學(xué)、及時(shí)、高效”的原則進(jìn)行樣本分配和送檢。

（二）人員配備。每個(gè)采樣點(diǎn)配備樣本轉(zhuǎn)運(yùn)隊(duì)伍，進(jìn)行樣本整理、核對(duì)、送檢工作，責(zé)任到人。核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專人與采樣點(diǎn)進(jìn)行對(duì)接，做好樣本接收工作（點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、人對(duì)人）。送樣人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專門的生物安全培訓(xùn)，具有良好的生物安全意識(shí)，能夠正確穿戴防護(hù)用品。送樣人員負(fù)責(zé)本采樣點(diǎn)所采集樣本整理包裝、數(shù)量核實(shí)，集中收取樣本。在收取樣本轉(zhuǎn)運(yùn)箱并核對(duì)數(shù)量無(wú)誤后，完成樣本轉(zhuǎn)運(yùn)交接。

（三）車輛準(zhǔn)備。各縣（市、區(qū)）、麗水經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)負(fù)責(zé)配備專門的樣本轉(zhuǎn)運(yùn)車輛和專業(yè)人員，并根據(jù)轄區(qū)內(nèi)采樣數(shù)量和檢測(cè)能力統(tǒng)一調(diào)度。車輛承擔(dān)轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)期間，不得用于其他用途。所有樣本轉(zhuǎn)運(yùn)車內(nèi)均應(yīng)配備必要的消殺用品及防護(hù)用品。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)做好生物安全防護(hù)。

（四）樣本接收。核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)該具有專門的樣本接收區(qū)域，送樣人員與樣本接收人員做好交接記錄。核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)配備臨時(shí)儲(chǔ)存樣本的冰箱，存放不能及時(shí)檢測(cè)的樣本，并做好樣本接收、登記和保存。

（五）時(shí)間要求。樣本采集后室溫放置不超過(guò)4小時(shí)，并盡快運(yùn)送至檢測(cè)機(jī)構(gòu)或存儲(chǔ)地點(diǎn)。調(diào)度指揮部門要科學(xué)調(diào)度轄區(qū)送檢計(jì)劃，保證實(shí)驗(yàn)室不間斷檢測(cè)，發(fā)揮最大檢測(cè)能力。原則上送檢樣本數(shù)量控制在檢測(cè)機(jī)構(gòu)日最大檢測(cè)能力的120%之內(nèi)，保證樣本采集到上機(jī)檢測(cè)時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)。具備檢測(cè)條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要釋放最大檢測(cè)能力，大規(guī)模核酸檢測(cè)工作開(kāi)展后，實(shí)行24小時(shí)檢測(cè)，確保在指定期限內(nèi)完成檢測(cè)任務(wù)。

（六）資源調(diào)配。各地核酸檢測(cè)資源以屬地調(diào)配為主，蓮都區(qū)、麗水經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作由市直醫(yī)院承擔(dān)。各縣（市）因核酸檢測(cè)力量不足或者需要加快檢測(cè)進(jìn)度，可申請(qǐng)市核酸檢測(cè)力量增援。優(yōu)先使用市核酸檢測(cè)機(jī)動(dòng)隊(duì)，各地要做好機(jī)動(dòng)隊(duì)實(shí)驗(yàn)室預(yù)設(shè)場(chǎng)地、人員、物資準(zhǔn)備，機(jī)動(dòng)隊(duì)需攜帶開(kāi)展檢測(cè)所需的設(shè)備、耗材，原則上6小時(shí)內(nèi)到位。檢測(cè)期間，各地調(diào)度指揮部門要根據(jù)各檢測(cè)片區(qū)、采樣點(diǎn)、檢測(cè)機(jī)構(gòu)工作進(jìn)度，及時(shí)研判檢測(cè)進(jìn)度，確實(shí)無(wú)法按時(shí)限完成大規(guī)模核酸檢測(cè)工作的，要迅速摸清堵點(diǎn)難點(diǎn)及問(wèn)題根源，明確支援力量和方向，由當(dāng)?shù)匦滦凸跔畈《痉窝滓咔榉揽仡I(lǐng)導(dǎo)小組向市新型冠狀病毒肺炎疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組提請(qǐng)申請(qǐng)予以支援。

（七）質(zhì)量控制。依托市縣兩級(jí)質(zhì)控中心，建立核酸檢測(cè)質(zhì)控專家組，開(kāi)展采樣點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和飛行檢查，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，強(qiáng)化核酸采樣、檢測(cè)質(zhì)控評(píng)估，確保核酸檢測(cè)質(zhì)量。

五、保障檢測(cè)能力與質(zhì)量

各地應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)統(tǒng)籌，根據(jù)人口數(shù)、醫(yī)療資源分布等實(shí)際情況，做好人員和設(shè)備測(cè)算和配備，在此基礎(chǔ)上增加20%人員、設(shè)備配置作為檢測(cè)能力儲(chǔ)備。能力儲(chǔ)備測(cè)算標(biāo)準(zhǔn)按照《關(guān)于印發(fā)全員新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2021〕27號(hào)）執(zhí)行。

六、規(guī)范檢測(cè)和及時(shí)上報(bào)檢測(cè)結(jié)果

（一）樣本檢測(cè)。實(shí)驗(yàn)室接收樣本后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)前進(jìn)行充分震蕩洗脫，之后進(jìn)行核酸提取及擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)。

（二）質(zhì)量控制。性能驗(yàn)證、室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)等按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)（試行第二版）》相關(guān)要求執(zhí)行。

（三）檢測(cè)報(bào)告。新冠病毒核酸定性檢測(cè)報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括檢測(cè)結(jié)果（檢出/陽(yáng)性、未檢出/陰性）、方法學(xué)及檢測(cè)限、檢測(cè)時(shí)間等。依據(jù)所用擴(kuò)增試劑說(shuō)明書(shū)，判斷檢測(cè)結(jié)果為未檢出/陰性或者檢出/陽(yáng)性。

（四）明確時(shí)限。檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)將檢測(cè)結(jié)果上傳至浙江省臨床檢測(cè)報(bào)告共享平臺(tái)，為公眾提供查詢服務(wù)。

七、結(jié)果報(bào)告及陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果處置

（一）單采檢測(cè)樣本結(jié)果為陽(yáng)性報(bào)告處置程序。檢測(cè)樣本結(jié)果為陽(yáng)性的，檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按程序報(bào)告，并由法定報(bào)告機(jī)構(gòu)在2小時(shí)內(nèi)將相關(guān)信息進(jìn)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。當(dāng)?shù)匾咔榉揽剞k應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間派出負(fù)壓救護(hù)車將陽(yáng)性病例轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療，組織開(kāi)展流調(diào)、環(huán)境消殺和密接追蹤。

（二）混采檢測(cè)樣本結(jié)果為陽(yáng)性報(bào)告處置程序。混采結(jié)果為陽(yáng)性、灰區(qū)或單個(gè)靶標(biāo)陽(yáng)性的，由檢測(cè)機(jī)構(gòu)按程序報(bào)告，當(dāng)?shù)匾咔榉揽剞k應(yīng)當(dāng)根據(jù)混采數(shù)量第一時(shí)間派出相應(yīng)應(yīng)急采樣隊(duì)伍（如5混1同時(shí)派出5支應(yīng)急采樣隊(duì)，10混1則同時(shí)派出10支應(yīng)急采樣隊(duì)），同時(shí)對(duì)樣本涉及人員進(jìn)行復(fù)采，并通知疾控部門對(duì)該采樣管所涉人員暫時(shí)單獨(dú)隔離。復(fù)核單管核酸檢測(cè)如均為陰性，則按照陰性結(jié)果回報(bào)，暫時(shí)隔離人員即解除隔離；如檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，鎖定陽(yáng)性人員，其余人員解除隔離。同時(shí)，衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間派出負(fù)壓救護(hù)車將陽(yáng)性病例轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療，組織開(kāi)展流調(diào)、環(huán)境消殺和密接追蹤。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康部門、麗水經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)要組建10支以上采樣應(yīng)急小分隊(duì)，對(duì)混檢陽(yáng)性結(jié)果及時(shí)進(jìn)行復(fù)采復(fù)檢。應(yīng)急采樣隊(duì)伍應(yīng)當(dāng)由采樣人員、信息采集人員、司機(jī)組成，并配備車輛。公安、社區(qū)（村委）等相關(guān)人員應(yīng)配合應(yīng)急采樣人員入戶采樣，采用鼻咽拭子方式，所采樣本送原檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)。

八、醫(yī)療廢物處理

核酸檢測(cè)各環(huán)節(jié)所有使用后廢棄的采樣物品和個(gè)人防護(hù)用品按照感染性醫(yī)療垃圾收集處理。

由黃色醫(yī)療垃圾袋收集，收集后采用雙層袋，分層鵝頸式扎緊，同時(shí)外層袋上標(biāo)明袋內(nèi)所裝各類物品，放置在密閉防滲漏轉(zhuǎn)運(yùn)箱中送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)療廢棄物處置或直接由專業(yè)醫(yī)療廢棄物處置企業(yè)處置。

九、組織保障

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地黨委政府（管委會(huì)）對(duì)全員核酸檢測(cè)篩查工作負(fù)總責(zé)，要建立核酸檢測(cè)工作專班，切實(shí)明確相關(guān)部門工作職責(zé)，相關(guān)部門要按照工作職責(zé)分工，加強(qiáng)人員組織、技術(shù)支持、設(shè)備配置和經(jīng)費(fèi)保障。加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通，定期會(huì)商研究，確保各項(xiàng)工作措施落實(shí)落地。

（二）完善工作預(yù)案。各地要按要求進(jìn)一步修訂完善核酸檢測(cè)工作預(yù)案。根據(jù)大規(guī)模核酸檢測(cè)時(shí)限要求，重新評(píng)估、測(cè)算采樣檢測(cè)能力，做實(shí)做細(xì)責(zé)任網(wǎng)格，加強(qiáng)培訓(xùn)演練，確保一旦發(fā)生疫情時(shí)能迅速啟動(dòng)大規(guī)模核酸檢測(cè)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)要組織工作專班，全面摸清、動(dòng)態(tài)掌握網(wǎng)格全員底數(shù)，做好采樣點(diǎn)布局、物資準(zhǔn)備和人員配備，確保在4-6小時(shí)內(nèi)能完成規(guī)范化建設(shè)和啟用。制定應(yīng)急預(yù)案，定期開(kāi)展演練，確保一旦啟動(dòng)時(shí)，能夠迅速組織到位，有序開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)采樣。

（三）充實(shí)工作隊(duì)伍。各地要配齊配足核酸采樣、樣本運(yùn)送、核酸檢測(cè)、信息平臺(tái)技術(shù)保障和相應(yīng)的應(yīng)急等隊(duì)伍，明確采樣和檢測(cè)責(zé)任區(qū)域，轄區(qū)內(nèi)任一地方啟動(dòng)全員核酸篩查檢測(cè)時(shí)，能立即投入開(kāi)展工作。各應(yīng)急隊(duì)伍保證24小時(shí)在崗待命，做好隨時(shí)出發(fā)的各項(xiàng)準(zhǔn)備。

（四）加快物資儲(chǔ)備。各地要配齊配足采樣檢測(cè)儀器設(shè)備、試劑耗材、防護(hù)用品以及保障采樣工作順利開(kāi)展的信息化設(shè)備、帳篷、桌、椅、凳和測(cè)溫設(shè)備等。要做好物資的清點(diǎn)登記、查漏補(bǔ)缺、動(dòng)態(tài)補(bǔ)足和日常維護(hù)，確保大規(guī)模核酸檢測(cè)工作一旦啟動(dòng)時(shí)數(shù)量足、好使用。要協(xié)調(diào)相關(guān)企業(yè)，隨時(shí)做好增加產(chǎn)能的準(zhǔn)備，推進(jìn)急需物資的生產(chǎn)供應(yīng)，確保滿足應(yīng)急需求。

（五）加強(qiáng)培訓(xùn)演練。各地要開(kāi)展分層分級(jí)大規(guī)模核酸采樣檢測(cè)培訓(xùn)和演練，熟悉操作流程，及時(shí)查漏補(bǔ)缺，確保大規(guī)模核酸檢測(cè)規(guī)范、高效、有序開(kāi)展。

（六）強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí)。各地要加強(qiáng)大規(guī)模核酸檢測(cè)工作督導(dǎo)落實(shí)，逐項(xiàng)檢查重點(diǎn)內(nèi)容的落實(shí)情況。對(duì)貫徹落實(shí)不力、造成疫情發(fā)生擴(kuò)散的，要嚴(yán)肅處理和問(wèn)責(zé)。各地大規(guī)模核酸檢測(cè)工作準(zhǔn)備情況，納入精密智控和市級(jí)督查范圍。

十、職責(zé)分工

市核酸檢測(cè)工作專班成員單位職責(zé)按麗水市新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于組建麗水市新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)工作專班的通知》（麗控辦〔2021〕64號(hào)）落實(shí)。教育部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)各學(xué)校做好學(xué)校采樣點(diǎn)的建設(shè)和采樣組織管理工作。電力部門負(fù)責(zé)采樣點(diǎn)電力供應(yīng)保障工作。

附件：1.“浙江省大規(guī)模核酸檢測(cè)應(yīng)急平臺(tái)”硬件配置建議

清單

2.采樣點(diǎn)物資配置目錄

3.縣（市、區(qū)）、麗水開(kāi)發(fā)區(qū)物資配置目錄

4.各類物資每日消耗測(cè)算樣表

5.大規(guī)模核酸檢測(cè)個(gè)人防護(hù)及消毒指引

麗水市新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室

2021年4月30日

附件1

“浙江省大規(guī)模核酸檢測(cè)應(yīng)急平臺(tái)”硬件配置

建議清單

一、核酸混采工作站

（一）微型計(jì)算機(jī)或筆記本電腦：第十代及以上智能英特爾?酷睿?i3-10100、3.6GHz、6MB三級(jí)緩存、4核8線程及以上配置。

（二）條形碼閱讀器配置：支持多線掃描和單線掃描，可讀取標(biāo)準(zhǔn)一維、PDF417、二維條碼、手機(jī)碼。

（三）身份證讀寫(xiě)器配置：USB接口，讀取速度不高于1秒。

（四）手機(jī)信息登記終端：安卓操作系統(tǒng)智能手機(jī)具備上網(wǎng)、拍照功能。

二、檢測(cè)工作站

（一）微型計(jì)算機(jī)：第十代及以上智能英特爾?酷睿?i3-10100、3.6GHz、6MB三級(jí)緩存、4核8線程及以上配置。

（二）條形碼閱讀器：支持多線掃描和單線掃描，USB直連、即插即用，可讀取標(biāo)準(zhǔn)一維、PDF417、二維條碼、手機(jī)碼。

附件3

采樣點(diǎn)物資配置目錄

附件4

縣（市、區(qū)）、麗水開(kāi)發(fā)區(qū)物資配置目錄

備注：蓮都區(qū)、麗水經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)序號(hào)1—17項(xiàng)物資由市直醫(yī)院準(zhǔn)備。

附件5

各類物資每日消耗測(cè)算樣表

1.以100萬(wàn)人口2天內(nèi)完成采集為例測(cè)算。

2.按1:10混采。

3.采樣人員每班次工作4小時(shí)，每人單日需反復(fù)上崗最多3次，每人每天按更換3套計(jì)算。

4.輔助人員按照與采樣醫(yī)務(wù)人員4:1的比例配置，每人每天按更換2套計(jì)算。

附件6

大規(guī)模核酸檢測(cè)個(gè)人防護(hù)及消毒指引

一、核酸檢測(cè)個(gè)人防護(hù)

（一）采樣點(diǎn)內(nèi)相關(guān)人員

采樣點(diǎn)內(nèi)的登記人員、維持秩序人員、樣本轉(zhuǎn)運(yùn)人員和司機(jī)，以及其他工作人員。個(gè)人防護(hù)包括：醫(yī)用外科口罩（必要時(shí)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩）、一次性工作帽、隔離衣、手套，正確手衛(wèi)生。

采樣點(diǎn)內(nèi)的采樣、標(biāo)本核對(duì)人員，個(gè)人防護(hù)包括：醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏/護(hù)目鏡、一次性工作帽、防護(hù)服、手套、鞋套，正確手衛(wèi)生。

采樣點(diǎn)內(nèi)保潔、醫(yī)療廢物處理人員、環(huán)境消毒人員，個(gè)人防護(hù)包括：醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏/護(hù)目鏡、一次性工作帽、隔離衣（必要時(shí)穿戴防護(hù)服）、手套、鞋套，正確手衛(wèi)生。

（二）檢測(cè)點(diǎn)內(nèi)人員

標(biāo)本接收人員個(gè)人防護(hù)包括：醫(yī)用外科口罩（必要時(shí)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏/護(hù)目鏡）、一次性工作帽、隔離衣、手套，正確手衛(wèi)生。

檢測(cè)人員個(gè)人防護(hù)包括：醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏/護(hù)目鏡、一次性工作帽、防護(hù)服、手套（雙層）、鞋套，正確手衛(wèi)生。

二、采樣點(diǎn)環(huán)境消毒

采樣期間應(yīng)做好場(chǎng)所和設(shè)施的預(yù)防性消毒工作，重點(diǎn)對(duì)所有采樣區(qū)域的出入口、門把手、身份證讀卡器、條形碼打印機(jī)、采集區(qū)桌面、椅靠背等高頻接觸表面做好消毒，加強(qiáng)采樣點(diǎn)公共衛(wèi)生間保潔和消毒。

日常可能接觸使用的物品表面，用含有效氯 500mg/L的含氯消毒劑擦拭，后用清水洗凈，或者其他等效的消毒劑或消毒濕巾擦拭消毒，每4小時(shí)至少一次。采樣場(chǎng)所地面用500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行消毒，每4小時(shí)至少一次，必要時(shí)增加消毒頻次。