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索引號 11332500MB1960337R/2021-34157 文號
組配分類 專項規(guī)劃 發(fā)布機構 麗水市衛(wèi)生和計劃生育委員會
成文日期 2021-09-09 公開方式 主動公開
麗水市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃
發(fā)布時間:2021-09-30 12:04瀏覽次數: 信息來源: 麗水市衛(wèi)生和計劃生育委員會

“十三五”時期是貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,全面建成小康社會的關鍵時期,也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,實施“健康麗水”戰(zhàn)略的關鍵時期。根據國務院《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》《浙江省人民政府關于進一步促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》《浙江省人民政府關于加快推進中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的意見》《浙江省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》等精神,結合麗水市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展實際,制定本規(guī)劃。

一、“十二五”中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展情況回顧

(一)主要指標完成情況

“十二五”期間,各級財政累計投入中醫(yī)藥事業(yè)經費2.32億元;每千人執(zhí)業(yè)(助理)中醫(yī)師人數為0.42;中醫(yī)醫(yī)療機構床位數為1804張;三級甲等中醫(yī)醫(yī)院1所、二級甲等中醫(yī)醫(yī)院5所、二級乙等中醫(yī)醫(yī)院2所;建成省中醫(yī)藥重點專科6個、市級中醫(yī)重點(扶持)學科8個,在建國家中醫(yī)重點專科1個、市級中醫(yī)類重點(扶持)學科15個;新增省級名中醫(yī)1人、市綠谷名中醫(yī)14人,15名中醫(yī)師入選市綠谷醫(yī)壇新秀。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構共1118家,其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心22家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院153家、社區(qū)衛(wèi)生服務站69家、村衛(wèi)生室874家。按要求設置中醫(yī)科、中藥房,配備中醫(yī)診療設備的社區(qū)衛(wèi)生服務中心有19家,占86.36%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有117家,占76.47%。78.26%的社區(qū)衛(wèi)生服務站和75.06%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務,已達到基層中醫(yī)藥服務能力提升工程的目標。

(二)主要任務完成情況

1.中醫(yī)藥服務體系進一步健全

(1)開展中醫(yī)醫(yī)院等級創(chuàng)建。“十二五”期間,市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建成國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,青田縣、遂昌縣、松陽縣、縉云縣和慶元縣中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建成二級甲等中醫(yī)醫(yī)院,龍泉市和云和縣中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建成二級乙等中醫(yī)醫(yī)院。所有縣級中醫(yī)醫(yī)院設立基層指導科,負責指導本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務,形成縣、鄉(xiāng)、村一體化幫扶管理機制。

(2)抓市級中醫(yī)龍頭單位建設。市中醫(yī)醫(yī)院于2012年被評為省級中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化臨床培訓基地,2013年被確定為全國中醫(yī)藥預防保健及康復服務能力建設試點單位,2014年被確定為全國中醫(yī)治未病預防保健服務試點單位、全國中醫(yī)科普宣教基地和省基層中醫(yī)藥適宜技術示范基地建設項目牽頭單位。市中醫(yī)醫(yī)院已成為全市中醫(yī)醫(yī)療、教學、科研、預防保健和中醫(yī)藥適宜技術推廣的中心。

(3)鼓勵綜合性醫(yī)院開展中醫(yī)藥服務。市人民醫(yī)院、市中心醫(yī)院和景寧縣人民醫(yī)院創(chuàng)建成為全國綜合性醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位。市人民醫(yī)院建立浙江省名老中醫(yī)專家傳承葉一萍醫(yī)師工作室。

2.中醫(yī)藥服務能力建設進一步加強。

(1)加快實施各級中醫(yī)醫(yī)院的基本建設。市中醫(yī)醫(yī)院(全國重點建設中醫(yī)醫(yī)院)的急診住院大樓、門診綜合樓、培訓中心先后于2012年至2015年期間投入使用;遂昌中醫(yī)醫(yī)院藥劑樓于2011年8月完工;慶元縣中醫(yī)醫(yī)院完成新建醫(yī)技樓、住院樓和門診樓改造裝修工程;云和縣中醫(yī)醫(yī)院綜合樓續(xù)建工程于2012年2月完工;云和縣中西醫(yī)結合醫(yī)院于2015年7月完成新建并投入使用;青田縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療用房改造工程已完成大部分工作。

(2)加強中醫(yī)藥重點學科(專科)建設。“十二五”期間在建國家中醫(yī)重點專科1個,市級中醫(yī)重點學科10個,中醫(yī)重點專科(專病)5個;共建成中醫(yī)藥重點專科6個,市級中醫(yī)重點(扶持)學科8個。

(3)注重發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。成立全市中醫(yī)病歷、中藥藥事、中醫(yī)護理等質控中心,加強各醫(yī)院中醫(yī)病歷書寫、中藥飲片使用及中醫(yī)護理等質量控制工作。積極開展基層中醫(yī)藥優(yōu)勢病種建設,青田縣、遂昌縣中醫(yī)醫(yī)院糖尿病治療被列為省基層中醫(yī)藥優(yōu)勢病種建設(培育)項目。

(4)推進休閑養(yǎng)生(養(yǎng)老)基地建設。組織開展藥養(yǎng)工作調研,牽頭制定“藥養(yǎng)”行業(yè)管理規(guī)范。6家縣級以上中醫(yī)醫(yī)院已開設中醫(yī)治未病科。市中醫(yī)醫(yī)院被列為全國中醫(yī)治未病預防保健服務試點單位,開展服務8項、中醫(yī)干預技術12項、研發(fā)產品8種,幫扶指導基層醫(yī)療機構10家。全市衛(wèi)生系統(tǒng)17人入選市保健養(yǎng)生技能大師。市中醫(yī)醫(yī)院開展全市“百歲老人中醫(yī)藥健康行”活動,共走訪98名百歲老人。

3.農村和社區(qū)中醫(yī)藥服務工作進一步強化。

(1)大力開展中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務市級示范單位創(chuàng)建。“十二五”期間,共有81家社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)創(chuàng)建成功。各示范單位積極發(fā)揮中醫(yī)藥服務的引領作用,大力開展中醫(yī)藥服務“三進”項目,在城鄉(xiāng)社區(qū)普及中醫(yī)藥服務技術和中醫(yī)藥知識,中醫(yī)藥服務的可及性、知曉率、滿意率得到提高。

(2)加大中醫(yī)藥適宜技術推廣應用力度。編制全市中醫(yī)藥適宜技術培訓方案及手冊,組建市級講師團,按照“五統(tǒng)一”(統(tǒng)一教材、統(tǒng)一課件、統(tǒng)一師資、統(tǒng)一考試、統(tǒng)一發(fā)證),組織全市基層醫(yī)療機構非中醫(yī)類別醫(yī)師培訓,共培訓21場次1158人,機構培訓率達到100%,1142人通過理論和技能考核,取得《麗水市中醫(yī)藥適宜技術培訓合格證》。

4.中醫(yī)藥人才隊伍結構進一步優(yōu)化。

“十二五”期間,新增第五批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師1名、繼承人2名,省級名中醫(yī)1名,市綠谷特級名中醫(yī)3名,市綠谷名中醫(yī)8名,市綠谷基層名中醫(yī)4名,市綠谷醫(yī)壇新秀20名;全國第三批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目培養(yǎng)對象3名,全國中藥特色技術傳承人才培訓項目培養(yǎng)對象1名,全國中醫(yī)護理骨干人才培訓項目培養(yǎng)對象1名,省第二批基層名中醫(yī)培養(yǎng)對象6名,定向培養(yǎng)中醫(yī)人才68人。啟動新一輪為期2年的師帶徒工作,18位指導老師共帶教出師繼承人48名。市中醫(yī)醫(yī)院與浙江中醫(yī)藥大學聯合舉辦研究生課程進修班,共57人獲得結業(yè)證書。引進2名中醫(yī)學博士,引進45名中醫(yī)、中西醫(yī)結合碩士研究生。

5.中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力進一步提升。

公立中醫(yī)醫(yī)院積極發(fā)揮中醫(yī)藥科研工作的龍頭作用,十二五期間,全市共獲縣級以上中醫(yī)藥科研項目177項,其中國家科技重大專項子課題2項、省部級項目8項、市廳級項目105項。獲省部級三等獎1項,市廳級一等獎1項、二等獎7項,市廳級三等獎3項。共獲得科研項目經費約414萬元。

6.中醫(yī)藥文化建設進一步推進。

配合國家中醫(yī)藥管理局積極組織開展中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識調查,共完成調查項目19個。聯合市老年科協(xié)開展全市民間中草藥單驗方調查,共收集中草藥單驗方273個。聯合市養(yǎng)生(養(yǎng)老)經濟促進會藥養(yǎng)分會開展養(yǎng)生與健康指導培訓。組織開展畬族藥膳研討會,編印《麗水市地方藥膳菜譜》。組織編寫《麗水市中醫(yī)藥養(yǎng)生保健手冊》。聯合市科協(xié)舉辦科學講壇6期。開展麗水市中醫(yī)藥養(yǎng)生知識競賽。縉云縣西紅花養(yǎng)生園被評為2015年度浙江省中醫(yī)藥文化養(yǎng)生旅游示范基地。市中醫(yī)醫(yī)院冠名的《養(yǎng)生訪》和《養(yǎng)生談》獲得全省收視率最高獎。舉辦44期綠谷養(yǎng)生大講堂,累計受益群眾4000余人。

7.畬醫(yī)藥工作進一步開展。

先后主持國家“十二五”國家科技支撐計劃項目等畬醫(yī)藥課題近30項,課題先后獲得中華中醫(yī)藥學會科學技術獎、浙江省科學技術進步獎、中國民族醫(yī)藥科學技術進步獎、中國民族醫(yī)藥學會學術著作獎、浙江省中醫(yī)藥科學技術進步獎、浙江省自然科學學術獎、麗水市科學技術進步獎等10多項獎項。《中國畬族醫(yī)藥學》獲中國民族醫(yī)藥學會學術著作獎一等獎,多篇畬醫(yī)藥研究論文獲得自然科學優(yōu)秀論文獎。期間,撰寫出版了《中國畬藥學》和《畬族醫(yī)藥(痧癥療法)》等4部專著。11個畬藥被《浙江省中藥炮制規(guī)范(2015年版)》收載。2人成為省級畬醫(yī)藥非遺傳承人。畬醫(yī)藥傳承與開發(fā)利用研究重點科技創(chuàng)新團隊被確定為麗水市首批市重點科技創(chuàng)新團隊。 2014年7月成立中國民族醫(yī)藥學會畬醫(yī)藥分會,該分會是中國民族醫(yī)藥學會成立較早的民族醫(yī)藥類分會。

二、“十三五”中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)

中醫(yī)藥作為我國獨特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經濟資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源,在經濟社會發(fā)展的全局中有著重要的作用。國務院下發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030)》,“健康中國”建設離不開中醫(yī)藥,中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來天時、地利、人和的大好時機。經濟和社會發(fā)展對中醫(yī)藥工作提出了更高的要求,深化醫(yī)改需要進一步發(fā)揮中醫(yī)藥獨特的優(yōu)勢和作用。實施“健康麗水”,滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求,迫切需要釋放中醫(yī)藥健康服務的潛力和活力。

“十三五”時期是我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展關鍵時期,政策和機遇疊加,面臨諸多挑戰(zhàn),主要表現在:中醫(yī)藥發(fā)展的體制機制不夠完善,全市中醫(yī)醫(yī)療資源總量不足;中醫(yī)藥人才隊伍對事業(yè)發(fā)展的支撐不夠,高層次人才短缺,實用型人才不足;縣級中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展起步晚,基礎設施薄弱,基層中醫(yī)藥服務能力不足;中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新,尤其是中醫(yī)特色專科(專病)建設不夠,未能在區(qū)域形成核心競爭力;炮制加工等中藥特色技術人才缺乏,影響中醫(yī)臨床療效有效發(fā)揮。

三、“十三五”中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展指導思想和發(fā)展目標

(一)指導思想。

以黨的十八大精神為指導,深入貫徹習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會講話精神,以“秀山麗水、養(yǎng)生福地、長壽之鄉(xiāng)”為總戰(zhàn)略,以全力打造“健康麗水”為目標,以提高中醫(yī)藥服務能力為主線,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為重點,進一步完善政策保障、健全中醫(yī)藥服務體系,全面推進中醫(yī)藥事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。

(二)發(fā)展目標。

1.總體目標:到2020年,基本實現人人享有中醫(yī)藥服務,中醫(yī)醫(yī)療、教學、科研、預防保健得到協(xié)調發(fā)展,中醫(yī)藥在全市經濟社會發(fā)展中的地位和作用得到不斷提升。中醫(yī)藥服務領域不斷拓展,服務水平明顯提高,服務機構建設更趨完善,中醫(yī)藥在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和防治重大疾病中的作用更加顯著;進一步加強中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系建設,持續(xù)增強中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新能力;進一步完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系,逐步壯大中醫(yī)藥人才隊伍,優(yōu)化和提高中醫(yī)藥人員知識結構和綜合素質,培養(yǎng)一支名中醫(yī)藥專家隊伍和基層中醫(yī)藥骨干隊伍;大力推進中醫(yī)藥政策體系建設,營造有利于中醫(yī)藥事業(yè)全面健康持續(xù)發(fā)展的政策環(huán)境;進一步提升基層中醫(yī)藥服務能力,增強城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥的獲得感和滿足感;加大中醫(yī)藥健康知識普及,進一步繁榮中醫(yī)藥文化;不斷增強中醫(yī)藥在經濟社會發(fā)展中的地位和作用。

2.主要指標:

——優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置。到2020年,市中醫(yī)醫(yī)院順利完成國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院復評并爭取達到國家重點建設中醫(yī)醫(yī)院標準。各縣(市)中醫(yī)醫(yī)院爭取全部達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院標準。每千人中執(zhí)業(yè)(助理)中醫(yī)師人數達到0.5以上,每千人口中醫(yī)床位數達到0.6張以上。

——推進中醫(yī)藥健康服務發(fā)展。市中醫(yī)醫(yī)院的全國中醫(yī)治未病預防保健服務試點單位通過驗收。全市縣級以上中醫(yī)醫(yī)院全部設置中醫(yī)治未病科,婦幼保健機構能夠提供中醫(yī)藥服務。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設置中醫(yī)科,爭取85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立中醫(yī)館,每個縣重點建設好3-5個有特色的“示范中醫(yī)館”。開辟中醫(yī)藥文化養(yǎng)生旅游示范基地和線路3-4個。

——擴大中醫(yī)藥服務覆蓋面。力爭100%社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和80%以上的婦幼保健機構能提供6類以上中醫(yī)藥技術服務,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站和70%以上的村衛(wèi)生室能提供4類以上中醫(yī)藥技術服務,90%的病人看中醫(yī)不出縣。

——提升中醫(yī)藥服務能力和水平。建設一批覆蓋各專業(yè)國家級、省級、市級、縣級重點學(專)科。落實優(yōu)勢病種和臨床路徑管理,提高中醫(yī)藥臨床療效,提升中醫(yī)藥核心競爭力。

麗水市“十三五”中醫(yī)藥發(fā)展主要指標

序號

指標名稱

單位

十三五

目標值

1

中醫(yī)經費占衛(wèi)生事業(yè)經費的比例

%

>10

2

每千人中執(zhí)業(yè)(助理)中醫(yī)師人數

>0.5

3

每千人口中醫(yī)床位數

>0.6

4

公立中醫(yī)醫(yī)院等級

三甲1

二甲7

5

公立中醫(yī)醫(yī)院中中醫(yī)治未病科設置數

8

6

社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立中醫(yī)館比例

%

85

7

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立中醫(yī)館比例

%

70

8

省級中醫(yī)藥示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)家數

>10

四、“十三五”中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展主要任務

(一)全面提升中醫(yī)藥在醫(yī)改中作用。

進一步完善和扶持促進公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展的政策措施,理順中醫(yī)藥服務價格,擴大中醫(yī)藥服務醫(yī)保報銷范圍;完善中醫(yī)藥財政補償機制,建立符合公立中醫(yī)醫(yī)院特點的人事薪酬制度和績效評價機制;加強中藥飲片處方質量管理,強化中藥飲片費用控制,落實中藥飲片處方點評制度;建立“雙下沉、兩提升”長效機制,探索多樣化合作模式,加快形成醫(yī)療資源梯度下沉格局;建立和完善分級診療制度,創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)療機構的服務模式,支持三級中醫(yī)醫(yī)院輸出技術、標準和服務產品,與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構共建醫(yī)療聯合體,鼓勵基層中醫(yī)醫(yī)院探索開展縣鄉(xiāng)一體化服務,中醫(yī)藥服務可及性明顯改善;厚植中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的特色和優(yōu)勢,中醫(yī)藥在醫(yī)改中的作用進一步增強。

(二)健全中醫(yī)藥服務體系,提升中醫(yī)藥服務能力。

1.加強中醫(yī)醫(yī)院基本建設。抓好各級中醫(yī)醫(yī)院的基本建設,增加中醫(yī)醫(yī)院床位數。加強中醫(yī)特色建設,鞏固公立中醫(yī)醫(yī)院提供基本中醫(yī)醫(yī)療服務的主體地位。每千人口中醫(yī)師人數達到0.5人以上,每千人口中醫(yī)床位數達到0.6張以上。加快市本級中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,支持市中醫(yī)醫(yī)院建設,在新的一輪醫(yī)院等級評審中鞏固三級甲等綜合性中醫(yī)醫(yī)院評審成果,新建全國中醫(yī)住院醫(yī)師和全科醫(yī)師規(guī)范化培訓基地,增加床位數至800張,推進各縣級中醫(yī)醫(yī)院標準化建設,將縣(市)中醫(yī)醫(yī)院納入當地120急救網絡。完成青田縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療用房改造及景寧縣民族醫(yī)院新建工程并投入使用,爭取龍泉市中醫(yī)醫(yī)院、遂昌縣中醫(yī)醫(yī)院搬遷工程立項、動工。力爭至2020年各縣(市)中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院標準。

2.加強中醫(yī)藥重點學科(專科)建設。推進市、縣(市、區(qū))中醫(yī)醫(yī)院“三名”建設,強化中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,不斷提高縣級中醫(yī)醫(yī)院對常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)診療能力,做好重大疑難病向上轉診工作,促進全市中醫(yī)醫(yī)院“一院一特色”形成。加強中醫(yī)學科建設,建成一批覆蓋各專業(yè)的國家級、省級和市級中醫(yī)藥重點專科(專病),不斷促進中醫(yī)護理在學科建設中的地位和作用;加強綜合性醫(yī)院“示范中醫(yī)科”建設。到2020年,新增1-2個國家中醫(yī)重點建設專科,3-5個省級中醫(yī)重點建設專科或區(qū)域中醫(yī)專科專病診療中心,10-15個市級中醫(yī)重點建設學科(專病),爭取3-5個中醫(yī)藥特色專科(專病)在全省同領域居領先地位。各縣(市、區(qū))根據實際,積極開展縣級中醫(yī)重點學科(專科)建設。

3.加強基層中醫(yī)藥服務能力建設。縣級綜合性醫(yī)院按《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標準》和《醫(yī)院中藥房基本標準》,加強中醫(yī)臨床科室和中藥房建設;婦幼保健與計劃生育服務中心按《各級婦幼健康服務機構業(yè)務部門建設指南》,加強中醫(yī)兒科和中醫(yī)婦科建設。積極創(chuàng)建全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位和全國婦幼保健院中醫(yī)藥工作示范單位。以創(chuàng)建“全國基層中醫(yī)藥工作先進單位”為引領,加強基層醫(yī)療機構中醫(yī)藥基礎設施建設,積極推進“中醫(yī)館”項目建設,加大基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度,逐步提高基層中醫(yī)適宜技術推廣質量和覆蓋面。向基層推廣中醫(yī)藥適宜技術45項以上。力爭100%社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和80%以上的婦幼保健機構能提供6類以上中醫(yī)藥技術服務,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站和70%以上的村衛(wèi)生室能提供4類以上中醫(yī)藥技術服務。爭創(chuàng)省級中醫(yī)藥示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,爭取85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立中醫(yī)館,95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占本機構醫(yī)師總數的20%以上。在全市開展省級中醫(yī)藥示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)創(chuàng)建工作,“十三五”期間,力爭建好10家以上的示范單位。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構法定校驗、績效考核和評審中將中醫(yī)藥科室設置、中醫(yī)藥醫(yī)療服務和中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務提供列為重要指標。

4.完善中醫(yī)醫(yī)療質量管理。進一步完善中醫(yī)醫(yī)療質量控制體系和評審評價體系,加強全市中醫(yī)病歷、中藥藥事、中醫(yī)護理質控中心內涵及質控網絡建設,新增中醫(yī)類質量控制中心1-3個,加強規(guī)范和標準培訓,積極開展學術交流、論壇和技能比武,深入開展中醫(yī)服務質量持續(xù)改進活動,提高醫(yī)療服務水平。

5.推動中醫(yī)醫(yī)療服務多元發(fā)展。依托麗水市中醫(yī)醫(yī)院設立麗水市名中醫(yī)館,各縣市設立分館,引進和聘用省(市)級名中醫(yī)開展具有中醫(yī)特色的中醫(yī)藥服務。鼓勵有資質的中醫(yī)專業(yè)技術人員特別是名老中醫(yī)開辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所(含坐堂醫(yī)),規(guī)范推進中醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。鼓勵公立中醫(yī)醫(yī)院與社會力量以合資合作的方式探索舉辦新的非營利性中醫(yī)醫(yī)療機構。逐步形成以市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭、各縣(市)中醫(yī)醫(yī)院為骨干、縣級及以上綜合(專科)醫(yī)院中醫(yī)科為重要力量、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科為基礎、社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室為網底、非公立中醫(yī)機構為補充的中醫(yī)藥服務體系。

6.創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)療機構服務模式。深入實施“雙下沉、兩提升”,推進優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療資源下沉,以托管、集團化、醫(yī)聯體、學科共建等形式開展對口幫扶工作。推動中醫(yī)門診部和診所規(guī)范建設和連鎖發(fā)展。鼓勵各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構開展融醫(yī)療、康復、預防于一體的全鏈條服務模式、多專業(yè)聯合診療模式和多種中醫(yī)藥方法綜合應用的治療模式。

7.加強中醫(yī)和中西醫(yī)結合防治慢性疾病和重大、疑難病癥工作。圍繞中醫(yī)診療具有優(yōu)勢的慢性病、重大疑難疾病開展研究工作,以提高臨床療效為目標,積極開展高血壓、結核病、糖尿病、惡性腫瘤等中醫(yī)藥優(yōu)勢病種的防治研究。開展中西醫(yī)臨床協(xié)作,優(yōu)勢互補、協(xié)作攻關,形成獨具特色的中西醫(yī)結合診療方案,促進中西醫(yī)臨床協(xié)作機制建設和服務模式創(chuàng)新。加強中醫(yī)藥對傳染性疾病防治和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

8.加強中醫(yī)藥資源保護和利用。建立中藥種質資源保護體系,保護野生藥用動植物種質資源和生物多樣性,有序開發(fā)利用。加強道地藥材良種繁育基地和規(guī)范化種養(yǎng)殖基地建設,發(fā)展道地中藥材生產和產地加工技術,促進中藥材產業(yè)綠色可持續(xù)發(fā)展。制定有利于中藥產業(yè)發(fā)展的扶持優(yōu)惠政策,促進中藥企業(yè)資源、人才、技術有機結合,打造中藥制造“名廠”和中藥經營“名店”。加強對有一技之長和療效獨特的治療方法、藥物、方案的收集、整理和評審,加強中醫(yī)藥特色制劑的研究開發(fā),鼓勵中醫(yī)醫(yī)院使用院內制劑。支持麗水市中醫(yī)醫(yī)院建設“全市中草藥制劑中心”,推動院內中藥制劑在全市使用。

(三)加快推進中醫(yī)藥健康服務業(yè)發(fā)展。

1.發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。支持麗水市中醫(yī)醫(yī)院建立“麗水市中醫(yī)藥康復中心”,鼓勵社會資本興辦各類中醫(yī)養(yǎng)生保健機構,鼓勵全市養(yǎng)生保健機構、養(yǎng)生保健產品生產經營企業(yè)等連鎖發(fā)展,促進中醫(yī)養(yǎng)生保健產業(yè)規(guī)模化。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構規(guī)范發(fā)展提供支持,允許有資質的中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機構提供咨詢和調理服務。加強中醫(yī)養(yǎng)生保健機構、人員、技術、服務、產品等規(guī)范管理,提升服務質量和水平。依托有關機構,試點開展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務人員崗位培訓。鼓勵本市高等院校和職業(yè)技術學校培養(yǎng)中醫(yī)藥健康服務專業(yè)人才。

2.優(yōu)化中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機構。二級及以上中醫(yī)醫(yī)院開設老年病科,增加老年病床位數量,開展老年病、慢性病防治和康復護理。推動中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構開展合作,建設具有中醫(yī)特色的老年養(yǎng)老、康復中心,開通養(yǎng)老機構和中醫(yī)醫(yī)院轉診綠色通道。縣級中醫(yī)醫(yī)院根據健康促進模式改革要求,與老年人家庭建立契約服務關系,開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。鼓勵社會資本新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、養(yǎng)老院,著力推進醫(yī)養(yǎng)結合的新型健康養(yǎng)老服務體系建設,積極拓展市場化養(yǎng)老服務,大力發(fā)展度假式養(yǎng)老服務。支持養(yǎng)老機構開展融合中醫(yī)特色健康管理的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理服務。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務,普遍開展65歲以上老年人就近享受中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。

3.促進中醫(yī)特色康復服務機構發(fā)展。鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)特色康復醫(yī)院,加強各級中醫(yī)醫(yī)院康復科建設,增加康復床位數量。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構將中醫(yī)藥服務延伸至社區(qū)和家庭,在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館配備必要的中醫(yī)康復設備,推廣中醫(yī)康復適宜技術。支持中醫(yī)醫(yī)院與殘疾人康復機構開展合作,提供具有中醫(yī)特色的康復服務。

4.加強中醫(yī)治未病服務建設。加大政府投入,努力構建覆蓋全市城鄉(xiāng)的中醫(yī)治未病服務體系。加強市中醫(yī)醫(yī)院治未病中心內涵建設和能力建設,打造轄區(qū)治未病的龍頭,發(fā)揮麗水市中醫(yī)治未病技術指導中心作用,指導縣級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的非中醫(yī)醫(yī)療機構設立治未病科,積極開展規(guī)范的中醫(yī)健康體檢和中醫(yī)健康干預調理等治未病服務,到2020年,所有二級以上中醫(yī)醫(yī)院均設有治未病科。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供中醫(yī)藥健康干預服務,不斷拓展治未病服務領域。

5.發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健文化和健康旅游業(yè)。加強中醫(yī)養(yǎng)生保健理論研究與普及力度,推廣太極拳、導引術等中醫(yī)傳統(tǒng)運動,將養(yǎng)生法融入到“食養(yǎng)”“水養(yǎng)”“體養(yǎng)”“文養(yǎng)”“藥養(yǎng)”之中。建設1家畬醫(yī)藥博物館及藥用植物園,形成一批與中藥科技農業(yè)、名貴中藥材種植、田園風情生態(tài)旅游結合的養(yǎng)生體驗和觀賞基地。建設若干個涵蓋中醫(yī)養(yǎng)生、醫(yī)療、康復、養(yǎng)老服務和中藥材種植、加工、流通等產業(yè)相融合的中醫(yī)藥特色小鎮(zhèn)和特色街區(qū)。整合我市中醫(yī)藥資源,充分利用森林、溫泉、濕地等自然資源優(yōu)勢,努力打造3-4條(個)中醫(yī)藥特色旅游路線和基地。舉辦層次高、影響大的中醫(yī)藥健康旅游展覽、會議和論壇。努力建成以“中醫(yī)治未病、康復理療、養(yǎng)生保健、藥膳食療”為核心的中醫(yī)藥文化養(yǎng)生旅游示范基地。

(四)構建中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展人才隊伍體系

1.優(yōu)化人才成長環(huán)境。繼續(xù)抓好中醫(yī)藥現代化人才的引進和培養(yǎng),實施人才戰(zhàn)略工程。進一步完善有中醫(yī)特色的人才培養(yǎng)、評價、激勵、服務保障等機制。

2.提升中醫(yī)藥管理人員能力。培養(yǎng)一批高水平中醫(yī)藥管理人員,開展中醫(yī)醫(yī)院院長職業(yè)化培訓和各類中醫(yī)藥管理人員培訓,培養(yǎng)20-30名臨床、藥學、教學、科研、管理優(yōu)秀人才。

3.著力培養(yǎng)中醫(yī)藥傳承人才。開展老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作,實施“名中醫(yī)師帶徒”培養(yǎng)項目,通過跟名師、讀經典、勤臨床等新型師帶徒形式,培養(yǎng)具有扎實的傳統(tǒng)文化修養(yǎng)、深厚中醫(yī)理論功底及較強中醫(yī)臨床診療能力的傳統(tǒng)型中醫(yī)師,完成50名徒弟培養(yǎng)。加強傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員的準入和培養(yǎng)工作。

4.加強基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。繼續(xù)有效開展中醫(yī)類委培生培養(yǎng)及農村中醫(yī)骨干培養(yǎng)。根據基層中醫(yī)藥服務能力提升工程行動計劃,加大經費投入,依托麗水市中醫(yī)醫(yī)院成立“麗水市基層中醫(yī)藥人員服務能力提升培訓中心”,提升基層中醫(yī)藥服務水平,開展基層在職在崗衛(wèi)生技術人員中醫(yī)藥知識與技能培訓,開展農村中醫(yī)骨干培養(yǎng)項目,完成社區(qū)衛(wèi)生服務站(村衛(wèi)生室)醫(yī)生每人300學時的中醫(yī)藥技術能力培訓。

5.推進高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。繼續(xù)開展麗水市名中醫(yī)評選工作,新增麗水市綠谷名中醫(yī)15-20名。依托重點學科、專科、名醫(yī)館和名中醫(yī)工作室等資源,培養(yǎng)一批具有影響力的學科團隊。全市中醫(yī)系統(tǒng)培養(yǎng)10-20名中醫(yī)藥學科帶頭人,培養(yǎng)20-30名優(yōu)秀中醫(yī)護理骨干,引進或培養(yǎng)80-100名中醫(yī)、中西醫(yī)結合碩士研究生,引進或培養(yǎng)5-10名中醫(yī)學博士;依托第二期浙江中醫(yī)藥大學同等學力申請碩士學位課程學習班,培養(yǎng)20-30名具有研究生學歷的中醫(yī)高學歷人才。強化中醫(yī)藥特色技術人才培養(yǎng)。

6.全面提升中醫(yī)藥人員素質。中醫(yī)藥人員繼續(xù)教育率達90%,臨床醫(yī)生60%達到大學本科,醫(yī)技和藥劑人員80%達到大學專科,護理人員80%達到大學專科,全科醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥知識培訓率達到100%;開展好畢業(yè)后教育,在“十三五”期間擬開展國家與省級中醫(yī)藥繼教項目15-20項。加強西醫(yī)人員的中醫(yī)藥知識培訓。舉辦“西學中”教育培訓班,培養(yǎng)中西醫(yī)結合專業(yè)人才100-200人。做好中醫(yī)規(guī)范化人才培養(yǎng)工作。支持麗水市中醫(yī)醫(yī)院建設全國中醫(yī)住院醫(yī)師和全科醫(yī)師規(guī)范化培訓基地建設項目,培養(yǎng)一批以中醫(yī)藥服務為主要手段、掌握全科醫(yī)學知識的社區(qū)中醫(yī)藥人員。

(五)提升科技創(chuàng)新能力。

認真抓好中醫(yī)藥科研工作,依托三級中醫(yī)醫(yī)院,打造中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺。加強對科研項目的管理,加強中醫(yī)藥科研投入,確保中醫(yī)藥科研項目的層次和完成質量逐步提升。積極運用現代科學技術和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法,加強對重大疑難疾病防治的聯合攻關和對常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究,力爭在中醫(yī)藥防治腫瘤、肺系病、心腦血管疾病、脾胃病、腎病、婦科病、風濕病、糖尿病、老年病等方面取得突破。至2020年,新承擔省部級科技項目3-5項,省中醫(yī)藥科技項目20-30項,市級科研項目30-40項,并按期完成科研項目驗收。爭取獲得浙江省科學技術進步獎1-3項,省中醫(yī)藥科技獎3-5項,麗水市科技進步獎5-10項。

(六)推進中醫(yī)藥信息化建設。

依托市人口健康信息平臺建設項目,扎實推進中醫(yī)藥信息化建設工作,中醫(yī)醫(yī)院高度重視信息化建設,把信息化作為“二次創(chuàng)業(yè)”的重要內容。著重加強中醫(yī)醫(yī)院內部信息系統(tǒng)整合、信息共享、信息互聯互通等方面工作,開展中醫(yī)藥智慧醫(yī)療,全面推進數字化中醫(yī)醫(yī)院建設。要積極探索便民、利民、惠民的中醫(yī)藥服務信息化新途徑、新方法、新模式,鼓勵基于互聯網、物聯網和大數據的云醫(yī)院、云支付、移動醫(yī)療、遠程醫(yī)療、雙向轉診、中藥配送等的研究與建設應用,推進遠程智慧醫(yī)療平臺應用,形成“保健在家中、小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”的就醫(yī)模式。通過市級中醫(yī)藥數據平臺,為基層醫(yī)療機構中醫(yī)館提供中醫(yī)電子病歷辨證論治、中醫(yī)知識庫、遠程會診和遠程教育等信息化服務,提高中醫(yī)藥服務能力和效率,為民眾提供更為方便、快捷的中醫(yī)醫(yī)療養(yǎng)生保健服務。通過推動區(qū)域中醫(yī)藥信息的互聯互通,建立中醫(yī)藥大數據系統(tǒng),推進大健康信息化等途徑推動中醫(yī)藥信息化建設工作。

(七)加強中醫(yī)藥文化建設。

開展中醫(yī)藥文化研究,積極挖掘、利用中醫(yī)藥文化資源,弘揚具有我市特色的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化。做好市中醫(yī)醫(yī)院全國中醫(yī)藥科普宣教基地建設,開展百姓喜聞樂見、內容豐富、形式多樣的中醫(yī)藥科普宣傳活動,采用中醫(yī)藥養(yǎng)生大講堂、論壇、電視訪談等形式,開展中醫(yī)藥科普知識宣傳。加強中醫(yī)藥普及。依托教育機構,推進小學地方教材《中醫(yī)藥與健康》教學。通過中醫(yī)藥文化宣傳普及,在人民群眾日常生活中形成“相信中醫(yī)藥、熱愛中醫(yī)藥、使用中醫(yī)藥”的濃厚中醫(yī)藥文化氛圍。充分利用麗水僑鄉(xiāng)優(yōu)勢,加強中醫(yī)藥文化對外交流,促進中醫(yī)藥文化走向世界。加強中醫(yī)藥文化項目建設,推進中醫(yī)藥文化的環(huán)境形象建設,做好中醫(yī)藥非物質文化遺產保護傳承和保護工作。建設“麗水市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化博物苑”,既能體現中國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)藥特色,又能體現麗水歷史人文、綠色生態(tài)特色,使之成為中醫(yī)藥文物保存、中草藥標本栽培、中醫(yī)藥文化傳播等展示場所和交流的窗口。

(八)培育畬醫(yī)藥地方特色品牌

加大對畬族醫(yī)藥研究與開發(fā)力度,繼續(xù)抓好畬族醫(yī)藥科研和畬族醫(yī)藥臨床應用研究。加大傳統(tǒng)中藥、畬藥名方的挖掘和推廣力度,認真做好民間中醫(yī)、畬醫(yī)藥獨特診療技術和單方、驗方的篩選、評價工作,發(fā)揮畬醫(yī)藥特色優(yōu)勢在基層衛(wèi)生工作中的作用。提倡科研與臨床相結合,開展中醫(yī)特色診療、治未病、康復技術和產品的開發(fā),提升全市中醫(yī)藥科技的貢獻率和顯示度,推動中醫(yī)藥學術、技術的發(fā)展。設立畬醫(yī)藥研究開發(fā)利用專項資金,加快畬藥現代化科技創(chuàng)新平臺建設。組織開展畬族藥膳研討,加強指導開展畬族藥膳推廣,探討畬族藥膳產業(yè)延伸方式。

五、政策保障措施

認真貫徹《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》,進一步深化中醫(yī)藥改革,完善有利于中醫(yī)藥發(fā)展的政策,切實加強對中醫(yī)藥工作的領導,不斷提高管理能力、統(tǒng)籌能力和協(xié)調能力,促進全市中醫(yī)藥事業(yè)全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。

(一)健全管理體制,建立長效工作機制。切實加強對中醫(yī)藥工作的領導,進一步理順中醫(yī)藥管理體制,健全中醫(yī)藥管理機構,充實中醫(yī)藥管理人員,及時研究解決中醫(yī)藥發(fā)展中的重大問題。要建立健全促進中醫(yī)藥發(fā)展的長效機制,完善考核評價制度,加強考核評價。要加強對本規(guī)劃落實情況的監(jiān)督檢查和跟蹤分析,加強實施中的監(jiān)測評估,有關部門要各司其職,積極推動落實。

(二)加大投入力度,完善政策保障措施。各級政府部門要切實落實《浙江省發(fā)展中醫(yī)條例》和省政府《關于進一步促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》精神,加大對中醫(yī)藥事業(yè)的投入,確保中醫(yī)藥經費。在安排經費上,對中醫(yī)醫(yī)療機構重點支持和傾斜。各縣(市、區(qū))要設立中醫(yī)專項補助經費,用于解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的困難。將符合國家醫(yī)療保障政策規(guī)定的中醫(yī)診療項目、中藥飲片(包括中藥配方顆粒)、中成藥和醫(yī)療機構中藥制劑納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。鼓勵醫(yī)療機構提供中醫(yī)藥服務,合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務價格,充分體現服務成本和技術勞務價值。

(三)加強行業(yè)監(jiān)管,發(fā)揮行業(yè)組織作用。建立健全中醫(yī)藥監(jiān)管機制,推行屬地化管理,重點監(jiān)管服務質量,嚴肅查處違法行為。建立不良執(zhí)業(yè)記錄制度,將中醫(yī)藥機構及其從業(yè)人員誠信經營和執(zhí)業(yè)情況納入統(tǒng)一信用信息平臺,倡導行業(yè)自律。在中醫(yī)藥健康服務領域引入認證制度,通過發(fā)展規(guī)范化、專業(yè)化的第三方認證,推進中醫(yī)藥服務標準應用,為政府監(jiān)管提供技術保障和支撐。加強行業(yè)組織建設,強化服務監(jiān)管。發(fā)揮行業(yè)組織在行業(yè)咨詢、標準制定、行業(yè)自律、人才培養(yǎng)和第三方評價等方面的重要作用。

(四)加強中醫(yī)藥宣傳,營造中醫(yī)藥社會氛圍。大力弘揚大醫(yī)精誠理念,加強職業(yè)道德建設,不斷提升從業(yè)人員的職業(yè)素質。支持報刊、廣播、電視、網絡等媒體開辦專門的版面和欄目,開展中醫(yī)藥文化宣傳和知識普及活動,讓更多的群眾有機會感受中醫(yī)、了解中醫(yī)、認識中醫(yī),營造全社會尊重和保護、重視和促進中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識和保健方法的社會氛圍。

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