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麗水市發展和改革委員會 麗水市衛生健康委員會關于印發《麗水市中醫藥發展“十四五”規劃》的通知
發布時間:2022-09-08 11:21瀏覽次數: 信息來源: 戰略規劃和資源環境處

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目??錄

一、規劃背景?

(一)現實基礎及特色優勢

(二)“十三五”期間主要指標完成情況?

二、主要問題與發展機遇

(一)主要問題?

(二)發展機遇?

三、總體要求

(一)指導思想?

(二)基本原則?

(三)發展目標?

四、重點任務?

(一)加大政策支持力度,推動體制機制創新?

(二)發揮中醫特色優勢,提升綜合服務能力

(三)大力加強中醫藥人才隊伍建設?

(四)大力推動中醫藥科技創新?

(五)大力推動中藥產業創新發展?

(六)大力推動“中醫藥+”跨界融合發展?

(七)大力推動中醫藥文化傳播和開放發展?

(八)大力打造“浙麗畬藥”品牌?

(九)大力構建整體智治的中醫藥治理體系

五、保障措施?

(一)加強組織領導,健全管理體制?

(二)完善政策措施,加大支持力度?

(三)加大宣傳力度,營造濃厚氛圍?


附件:麗水市中醫藥發展“十四五”重大項目清單



麗水市中醫藥發展“十四五”規劃


為全面深入貫徹習近平總書記關于中醫藥發展的重要論述精神,促進我市中醫藥傳承創新發展,高質量高水平建設中醫藥強市,根據《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》《中共浙江省委 浙江省人民政府關于促進中醫藥傳承創新發展的實施意見》《浙江省中醫藥條例》《浙江省中醫藥發展“十四五”規劃》《麗水市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》《麗水市衛生健康事業發展“十四五”規劃》等精神編制本規劃,規劃期限為2021-2025年,展望2035年。

一、規劃背景

(一)現實基礎及特色優勢

“十三五”以來,我市認真學習貫徹習近平總書記關于中醫藥工作的重要論述,落實黨中央、國務院、省委省政府和市委市政府關于中醫藥發展的戰略決策部署,以高水平推進健康麗水建設為引領,堅持中西醫并重工作方針,堅持以人民健康為中心,傳承精華,守正創新,著力發揮中醫藥特色和優勢,持續提升中醫藥服務能力和水平,基本完成“十三五”規劃確定的主要目標和任務,使我市中醫藥呈現出良好的發展態勢,探索了一條具有麗水特色的中醫藥發展之路。

1.中醫藥服務體系不斷健全。“十三五”期末,全市共有中醫醫療機構112家,其中公立中醫院8家、民營中醫院2家、中醫門診部5家、中醫診所97家。全市公立中醫醫院共有床位1632張,每千人口公立中醫醫院床位數達到0.65張;全市中醫類別執業(助理)醫師1368人,每千人口中醫類執業(助理)醫師數達到0.54人。全市共有6家縣級中醫醫院牽頭成立縣域醫共體,建成標準化中醫館128家。青田縣中醫院醫療用房改造并投入使用,蓮都區中醫院正式掛牌成立,縉云縣、龍泉市、松陽縣中醫院開工建設遷建項目。

全市中醫醫療機構數量情況

序號

類別

機構數

(個)


公立

民營

1

中醫醫院

10

8

2

其中:三級甲等

1

1

0

二級甲等

5

5

0

二級乙等

2

2

0

未評等級

2

0

2

2

中醫門診部

5

0

5

3

中醫診所

97

0

97

4

合計

112

8

104

2.中醫藥特色優勢不斷凸顯。“十三五”期間,我市不斷深化中醫藥服務內涵建設,強化醫院績效考核管理,推進醫療衛生服務領域“最多跑一次”改革,優化醫院服務流程和服務模式,推廣應用中醫優勢病種診療方案和中醫臨床路徑,發揮中醫藥獨特優勢。麗水市中醫院先后在2018年度和2019年度全國三級公立中醫院績效考核中取得A等級,全國排名第57。青田縣、縉云縣、松陽縣成功創成全國基層中醫藥工作先進單位。麗水市中醫院等6家中醫院(含1家民族醫院)創成國家基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣基地。依托市人口健康信息化平臺,成功建成麗水市中醫辨證論治綜合創新平臺,通過“云中藥房”為基層醫療機構提供中藥審方、調配、代煎以及免費配送到家服務。

3.中醫藥疫病防治取得重大成績。自新冠疫情發生以來,我市第一時間制定了《麗水市新冠肺炎中醫藥防治方案》,選派中醫師入駐市集中救治點全程參與新冠肺炎辨證施治。在國外疫情暴發的第一時間將中醫藥預防方劑的藥方公布給各國僑團和郵寄給意大利等歐洲僑團,向醫務人員和防控一線工作人員推廣使用中藥預防湯劑,為實現零感染發揮了重要作用。麗水市中醫院自主研發的防感合劑獲省藥監局制劑備案批準,并提供臨床應用,充分彰顯了中醫藥的獨特優勢。

4.中醫藥人才隊伍不斷壯大。“十三五”期間,以中醫藥人才引育為重心,以名中醫“師帶徒”和名中醫傳承工作室建設為平臺,加強中醫住院醫師規范化培訓和各類各級中醫藥人才培養。“十三五”期間,全市共引進中醫藥碩士以上高層次人才100余人。全市有16人入選全國“岐黃工程”,26人入選浙江省“杏林工程”人才培養項目,新增浙江省名中醫2人、省基層名中醫5人。新增省級名老中醫專家傳承工作室2個。開展了2輪市級名中醫“師帶徒”工作,共90人考核合格取得出師證。先后舉辦了4期“西學中”培訓班,已有182人通過結業考核。開展了“護學中”培訓班,共計102人通過考核結業。深入開展中醫(中西醫結合)本科專業人才定向委培,全市共招錄203人,為提升基層中醫藥服務能力儲備了人力資源。

5.中醫藥科技創新能力得到提升。“十三五”期間,新增浙江省“十三五”中醫藥重點學科建設項目2個、重點專科建設項目13個。市級中醫藥重點(扶持)學科17個、縣級龍頭學科(中醫)7個。麗水市中醫院牽頭的市結核病臨床醫學研究中心項目列入第一批市臨床醫學研究中心培育項目,新增麗水市畬醫藥防治心腦血管病和中西醫結合肺病學研究2個重點科技創新團隊。承擔科技部中醫藥重大科技專項子課題2項,主持省部級中醫藥課題5項、市廳級課題100余項。獲得省部級中醫藥科學技術獎2項、國家級中醫藥行業學會科學技術獎5項、市廳級中醫藥科學技術獎6項,出版著作10余部。成功舉辦國家級中醫藥類繼續教育項目14項、省級10項。開展畬醫藥各類課題研究25項,出版畬醫藥學專著5部。

6.中醫藥文化氛圍不斷濃厚。制訂下發了《麗水市中醫藥文化推進行動方案(2019-2025年)》,編印了《麗水市中醫中藥進黨校知識讀本》,出版了《中草藥民間單方驗方大全》。開展中醫藥“四進”系列活動,建立了9個中小學中醫藥與健康教育社會實踐基地。舉辦甌江中醫藥傳承創新發展麗水市科學大講壇3期,景寧畬族自治縣畬醫畬藥展示館等8家單位被評為浙江省中醫藥文化養生旅游示范基地。市電視臺錄播“養生談”中醫藥訪談節目200余期,舉辦“綠谷養生大講堂”100余期。

(二)“十三五”期間主要指標完成情況



序號

指標名稱

單位

十三五

目標值

完成情況

2020年

1

中醫經費占衛生事業經費的比例

%

>10

3.14

2

每千人口執業(助理)中醫師人數

>0.5

0.54

3

每千人口中醫床位數

>0.6

0.65

4

公立中醫院等級

三甲1

二甲7

三甲1

二甲5

5

公立中醫醫院中醫治未病科設置數

8

8

6

社區衛生服務中心建立中醫館比例

%

85

80

7

鄉鎮衛生院建立中醫館比例

%

70

76.70

8

省級中醫藥示范社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)家數

>10

省里未評



二、主要問題與發展機遇

(一)主要問題

1.中醫藥管理體制機制有待健全。中醫藥工作涉及面廣,各項管理職能分散在各個環節的管理部門,個別單位和部門對中醫藥工作的重視程度、投入力度,與中醫藥事業發展的要求還有很大的差距。全市衛生健康行政部門沒有內設中醫藥工作機構,中醫藥行政管理人員配置嚴重不足,對全市中醫藥事業發展未能起到推動和引領作用。

2.中醫藥服務體系有待完善。我市各級中醫院發展普遍起步較晚,歷史欠賬較多,規模相對較小,中醫網底不牢,設施設備相對陳舊,人才相對缺乏,與同級綜合醫院和發達地區中醫院相比差距大,與“中醫基層化、基層中醫化”目標還有很大距離。蓮都區和景寧縣沒有設立實質性的中醫院,全市7家縣級中醫院均為二級醫院,業務能力較弱,其中龍泉市、云和縣2家中醫院為二級乙等中醫院。全市還有近三分之一的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院不能提供中醫藥服務。

3.中醫藥人才隊伍有待加強。中醫藥人才總量不足、結構不夠合理,名中醫數量少、年齡大、帶徒少,后繼乏人。人才培養機制有待完善,中青年骨干中醫師培養周期長,高層次中醫藥人才相對短缺,基層中醫藥人員“招不進、留不住”的難題亟待破解。中醫藥人才引育特別是高層次中醫藥人才引進和培養財政保障力度有待進一步加強。

4.中醫藥創新能力有待提升。中醫藥科研工作碎片化、零散化問題較為突出,中醫醫院、中醫藥研究機構、中藥企業等各類主體缺乏創新聯動機制。中醫藥重大科研項目立項偏少、科研成果少,制約全市中醫藥事業產業創新發展。中醫藥特色學科和重點專科建設投入不足,特色優勢不明顯,學科帶動力相對不足。畬醫藥科研成果轉化不足,科研資源整合不夠,未能充分發揮民族醫藥優勢。

5.中藥產業與資源稟賦不相稱。

全省近85%的中藥品種分布在麗水,但全市中藥材種植存在單品規模小、產量低、品質差異大等問題,規范化種植、藥材質量標準化、中藥炮制工藝標準化、中藥飲片質量追溯體系建設等都處于初始階段,參與市場競爭優勢不明顯。市域內生物制藥企業研發投入和智能化技改項目不足,缺乏品牌產品引領支撐,在吸收、消化本地一產種植業產品方面還有較大空間。對名老中醫驗方、院內制劑、現代復方的開發利用,以及積極拓展植物提取、中藥保健、藥膳等健康新產品方面還需加快步伐,“中藥+康養+旅游”等新模式新業態還有很大的提升空間,具有麗水特色的畬醫畬藥開發利用工作還有待深化。

(二)發展機遇

“十四五”時期正值“兩個一百年”奮斗目標的交匯期,隨著經濟社會邁入新時代,中醫藥事業產業的發展也迎來新的機遇。

1.中醫藥傳承創新發展駛入“快車道”。黨的十八大以來,黨中央、國務院高度重視中醫藥傳承創新發展,習近平總書記多次對中醫藥工作作出重要指示批示,強調要遵循中醫藥發展規律,堅持中西醫并重,傳承精華,守正創新,發揮中醫藥在治未病、重大疾病治療和疾病康復中的重要作用。2019年10月25日,全國中醫藥大會在北京召開,次日《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》發布。2020年12月,省委、省政府出臺《關于促進中醫藥傳承創新發展的實施意見》,召開全省中醫藥發展大會,全力推動中醫藥傳承創新發展。2022年3月,國務院發布《“十四五”中醫藥發展規劃》,這是從國家層面,直接而清晰,準確而明白地把習近平總書記發展中醫藥的重要系列論述落地抓實的規劃。李克強總理在2022年的政府工作報告中指出,堅持中西醫并重,加大中醫藥振興發展支持力度,推進中醫藥綜合改革。當前,中醫藥振興發展迎來天時、地利、人和的大好時機,我市中醫藥工作站在了一個新的歷史起點上,有基礎、有條件、有能力在“十四五”時期加快推進中醫藥事業產業發展,為建設共同富裕示范區貢獻中醫藥力量。

2.中醫戰“疫”生動實踐對中醫藥發展帶來新機遇。習近平總書記強調,中西醫結合、中西藥并用,是新冠肺炎疫情防控的一大特點,也是中醫藥傳承精華、守正創新的生動實踐。中醫藥參與新冠肺炎疫情防治,并取得重大成果,再次凝聚了社會對振興發展中醫藥的共識,如何提升中醫藥防治新冠肺炎等新發傳染病防控水平、構建中醫藥防控體系仍是一項新課題。

3.健康觀念和疾病譜變化對中醫藥發展提出新要求。隨著社會經濟的不斷發展,人們對健康的需求更加迫切,加上人口深度老齡化的影響,疾病譜的變化,惡性腫瘤發病率逐步上升,人民群眾對中醫藥保健需求日益增多,加快發展中醫藥健康服務,有利于充分激發并滿足人民群眾多層次多樣化中醫藥健康服務需求,尤其對于“長壽之鄉、養生福地”的麗水來說,加快中醫藥事業產業發展、對提升全民健康素質、轉變經濟發展方式都具有重要意義。

三、總體要求

(一)指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神,貫徹落實習近平總書記關于中醫藥發展的重要論述,按照習近平總書記考察浙江時提出的“努力成為新時代全面展示中國特色社會主義制度優越性的重要窗口”的新目標新定位,堅持以人民為中心的發展思想,堅持新發展理念,全面落實健康浙江和健康麗水戰略部署,堅持中西醫并重,傳承精華,守正創新,改革探索新時代中醫藥發展之路,在全市跨越式高質量綠色發展和共同富裕示范區建設中發揮中醫藥力量。

(二)基本原則

1.堅持黨的領導,推進均衡發展。加強黨對中醫藥工作的組織領導,進一步完善中醫藥管理體系,牢牢把握公立中醫院的主體主導地位,把中醫藥工作納入健康麗水考核指標,推進優質中醫醫療資源有效擴容和均衡布局,逐步縮小城鄉、區域間差異,提升發展能級,推動區域均衡發展。

2.堅持中西并重,推進跨越發展。發揮中醫藥在防未病、治疾病、促健康中的特色優勢,堅持中西醫并重、中西藥并用,推動建立中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展的服務體系。加大中醫藥振興發展支持力度,在中醫藥人才引進、培養、激勵,財政投入等方面采取傾斜政策。

3.堅持以人為本,推進公平發展。堅持以人民健康為中心,把握新時代人民群眾日益長的中醫藥服務需求,立足全人群、全方位和全生命周期,推進中醫藥綜合改革,加強資源供給,創新服務模式,探索建立具有我市特色的優質高效中醫醫療服務體系,讓人民群眾共享更高質量、更高水平的中醫藥健康服務。

4.堅持守正創新,推進傳承發展。尊重中醫藥發展規律,推動中醫藥創造性轉化、創新性發展。深挖麗水中醫藥文化歷史底蘊,在傳承創新發展中不斷形成新優勢、彰顯新特色,不斷提高中醫藥現代化發展水平,提升全市中醫藥發展的競爭力、影響力和輻射力。

(三)發展目標

至2025年,中醫藥強市和中醫藥綜合改革先行市建設取得重要進展,力爭全市的中醫藥治理能力和治理體系初步實現現代化。中醫藥在治未病中的主導作用,在重大疾病診治中的協同作用,和疾病康復中的核心作用得到充分發揮。中醫藥服務能力、科技創新能力和中藥產業競爭力達到全省中等水平。

1.提升中醫藥健康服務能力。中醫藥健康服務資源要素配置明顯優化,千人公立中醫醫院床位數達到0.73張,千人中醫類執業(助理)醫師數達到0.7人。全市公立中醫院中醫類執業(助理)醫師占比達到60%以上,中醫藥特色服務人次占比達到65%以上。各縣(市)政府辦公立中醫醫院全覆蓋,100%的縣級中醫醫院達到二級甲等中醫醫院水平,100%的二級以上公立中醫院設置治未病科,100%的二級以上綜合醫院、婦幼保健院設置中醫科。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院全部設置中醫館,100%配置中醫執業(助理)醫師,努力打造中醫藥特色服務優質均衡發展先行地。

2.突破中醫藥特色專科建設和人才培養。加強已有國家、省、市級中醫重點學科專科建設,新爭創國家中醫重點專科1-2個,省中醫醫學中心或分中心1-2個,省中醫區域醫療中心1-2個,省中醫藥創新團隊1-2個,省、市級中醫藥重點學科專科15-20個,省或市重點實驗室1-2個,建設省市名中醫工作室20個,新增岐黃使者1-2人、省市名中醫25人、青年名中醫及基層名中醫30人。新增碩士以上中醫藥高層次人才200人以上。

3.建設中醫藥科創平臺。支持市中醫院國家中醫特色重點醫院項目建設,謀劃建設浙江中醫藥大學麗水研究院項目,聚集中醫優勢病種和特色療法,圍繞中醫藥臨床和基礎研究及關鍵核心技術攻關,爭取各級各類中醫藥項目100項,實施中醫藥重點科研項目10-20項。力爭在中醫藥疾病防治、中藥制劑等方面形成創新性成果。

4.提檔升級中醫藥產業。強化道地中藥資源保護和開發利用,扎實推進中藥材生態化種植示范區建設,加強中藥材“共享車間”的試點擴面和產地中藥材趁鮮切制加工建設;加快推進中藥材深度開發,支持創新中藥(畬藥)研發和產業化,支持中藥配方顆粒擴大生產,加強中藥(畬藥)規范化、標準化生產,加快中藥(畬藥)產業轉型升級,推動高端、精深加工產品發展。加強培育中藥全產業鏈,以現有維康藥業、貝尼菲特等藥企為基礎,支持龍頭企業以本地藥材為原料生產中藥飲片、配方顆粒、中藥提取物等產品;加強產學研合作,深化靈芝、三葉青、黃精等藥材的飲片加工、保健制品開發,延長產業鏈,增加附加值。

5.傳播發展中醫藥文化。打造一批中醫藥文化傳播載體,居民中醫藥健康文化素養水平達到35%以上,融入長三角中醫藥一體化發展取得明顯成效,建成省級中醫藥文化養生旅游示范基地12個以上。努力爭當中醫藥文化傳播和開放發展排頭兵。

“十四五”時期中醫藥發展主要指標

類別

序號

指標名稱

單位

2020年

實際值

2025年

目標值

指標

類型

中醫藥服務

1

國家中醫特色重點醫院

/

1

預期性

3

縣級中醫醫院達到二級甲等以上水平比例

%

71

100

預期性

4

千人公立中醫醫院床位數

0.60

0.73

約束性

5

千人中醫類執業(助理)醫師數

0.54

0.7

約束性

6

公立中醫醫院中醫類執業(助理)醫師占比

%

43.4

60

約束性

7

中醫藥特色服務人次占中醫醫院總診療人次比率

%

24.85

65

約束性

8

社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院設置中醫館、配置中醫醫師比例

%

77.04

100

約束性

中醫藥科技創新

9

實施市廳級中醫藥科研項目

[100]

[100]

預期性

10

實施省部級及以上中醫藥科研項目

[7]

[10-20]

預期性

11

推廣優勢病種診療方案數

50

[50]

預期性

12

國家中醫重點專科

1

1-2

預期性

13

省中醫醫學中心或分中心

/

1-2

預期性

14

省中醫區域醫療中心

/

1-2

預期性

15

省中醫藥創新團隊

/

1-2

預期性

16

省或市重點實驗室

/

1-2

預期性

17

新增省市級中醫藥重點學科、重點專科

13

[15-20]?

預期性

18

中醫藥(畬醫藥)研究機構

[3]

3

預期性

19

麗水大中專院校設立中醫藥學相關專業數

0

2?

約束性

20

新增省、市級名中醫人數

[35]

[25]

預期性

21

新培育中醫臨床骨干、中醫護理優才、新增中青年名中醫和基層名中醫


30

預期性

中醫藥產業

22

中藥材種植面積

萬畝

30

31

預期性

23

制藥企業中藥業務收入

億元

10.41

16.77

預期性

中醫藥文化傳播和開放發展

24

公民中醫藥健康文化素養水平

%

/

35

約束性

25

新增省級中醫藥文化養生旅游示范基地數

7

12

預期性

注:1.[ ]為五年累計數;2.帶*的為2019年數。

到2035年,全面建成中醫藥強市和中醫藥綜合改革先行市,中醫藥治理能力和治理體系基本實現現代化,中醫藥產業競爭力和畬醫藥科技創新能力達到全省領先水平,中醫藥健康養生文化理念全面融入居民健康生活,中醫藥在治未病、重大疾病診療、疾病康復和疫病防治中的重要作用得到充分發揮,成為與“重要窗口”相匹配、全市乃至浙西南地區示范引領的中醫藥傳承創新發展高地。

四、重點任務

(一)加大政策支持力度,推動體制機制創新?

1.深化中醫藥管理體制改革。全面貫徹落實《中華人民共和國中醫藥法》《浙江省中醫藥條例》等法律法規和有關促進中醫藥傳承創新發展等政策精神,加強黨對中醫藥工作的組織領導,將中醫藥發展工作納入市、縣(市、區)黨委和政府重要議事日程,列入當地國民經濟和社會發展規劃,放在共同富裕示范區建設大場景中來謀劃推進,在資源配置、政策機制、制度安排等方面予以傾斜,堅持中西醫并重工作方針,推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展,建立符合中醫藥發展規律的體制機制。健全市、縣(市、區)中醫藥行政管理體系,建立由政府牽頭,各相關部門共同組成的中醫藥議事協調機制,及時協調解決轄區內中醫藥發展中的重大問題。各相關部門明確職責分工,各司其職,制定實施中醫藥相關政策措施要充分征求中醫藥主管部門意見。加強中醫藥管理隊伍建設,市本級設置中醫藥管理內設機構,縣(市、區)配備中醫藥專職管理人員。

2.優化中醫藥醫保支付方式改革。實行在總額預算管理下的多元復合式醫保支付方式,以臨床價值為導向,以中醫優勢服務、特色服務為重點,探索建立符合中醫藥特點和體現醫務人員技術勞務價值的醫保支付政策,理順中醫藥服務價格體系,建立中醫醫療服務和中藥材價格動態調整機制。醫療機構炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實行自主定價,符合條件的按規定納入醫保支付范圍。

3.支持社會力量協同推進中醫藥發展。支持社會力量舉辦高水平、有特色的中醫醫療機構,鼓勵標準化、規范化管理的連鎖經營;支持民營機構投資建設中醫藥博物館、文化館、宣傳教育基地等。鼓勵社會辦中醫醫療機構積極引進中高端中醫藥人才,提升中醫藥服務品質。鼓勵持《中醫(專長)醫師執業證書》的醫師在注冊的執業范圍內以個人辦醫的方式或在機構內從事中醫醫療活動。


專欄1 ??深化中醫藥衛生體制改革

1.制定出臺促進中醫藥發展的政策文件。主要包括《麗水市委市政府關于促進中醫藥傳承創新發展的實施意見》以及我市相關部門根據浙江省有關文件精神制定出臺中醫藥相關政策文件。(牽頭單位:市衛生健康委,配合單位: 市中醫藥傳承創新發展工作領導小組相關成員單位)

2.爭創浙江省中醫藥綜合改革先行市、先行縣。積極申報與實施中醫藥綜合改革先行市、先行縣創建工作,以點帶面,發揮示范引領作用。[牽頭單位:市衛生健康委及市中醫藥傳承創新發展工作領導小組相關成員單位,配合單位:縣(市、區)政府]

3.建立符合中醫醫院發展規律的體制機制。落實政府對公立中醫醫院的領導責任、保障責任、管理責任、監督責任,建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續。加強中醫藥管理隊伍建設,市本級設置中醫藥管理內設機構,縣(市、區)配備中醫藥專職管理人員。[牽頭單位:市衛生健康委、市委編辦、縣(市、區)政府]

4.健全中醫服務價格動態調整機制。充分考慮中醫醫療服務特點,完善分級定價政策,重點將功能療效確切、患者廣泛接受、特色優勢突出的中醫醫療 服務項目按國家和省規定納入基本醫療保險基金支付和調價范圍。(牽頭單位:市醫療保障局,配合單位:市衛生健康委)

5.探索符合中醫藥特點的支付方式。探索符合中醫藥特點的醫保支付方式,大力支持將療效和成本有優 勢的中醫醫療服務項目納入基本醫療保險支付范圍。(牽頭單位:市醫療保障局,配合單位:市衛生健康委)



4.優化中藥制劑管理。改革完善醫療機構中藥制劑管理,建立與中草藥成本相適應的市場價格形成機制,推行醫療機構符合相關規定的中藥制劑在城市醫療集團、縣域醫共體、專科聯盟、對口支援等范圍內調劑使用。加強對醫療機制中藥制劑協同管理,優化服務指導,確保中藥制劑質量安全和療效。鼓勵和推動市中醫院中草藥制劑中心建設。


專欄2 ?優化中藥制劑使用管理

規范醫療機構中藥制劑使用。允許經核準注冊取得醫療機構制劑批準文 號,或已備案的中藥民族藥制劑品種,在城市醫療集團、市內醫共體、專科聯盟等范圍內調劑使用。到2025年,推動醫療機構中藥制劑在規定范圍內調劑使用不少于10個。

(牽頭單位:市市場監管局,配合單位:市衛生健康委,市醫療保障局)



5.保障落實政府投入。完善多元化中醫藥投入機制,逐步逐年加大政府財政對公立中醫院投入。各級政府在制定國民經濟和社會發展總體規劃時,統籌考慮中醫藥事業產業發展以及相關資源布局和利用,統籌安排中醫藥財政投入經費。支持引導社會資本投資中醫藥產業,鼓勵商業保險機構等推出中醫藥特色健康保險產品投資中醫藥服務產業。


專欄3 ?落實政府對中醫藥的投入

1.健全財政中醫藥投入機制。建立有利于發揮中醫藥特色優勢的公立中醫醫院投入機制,逐步加大政府投入,有效落實對公立中醫醫院基本建設、設備 購置、重點學(專)科發展、人才培養等方面的扶持政策。建立完善中醫醫療機構補償機制。

2.逐步加大基層中醫藥投入。根據醫療機構的實際情況對中醫藥發展按規定予以補助,積極支持基層醫療機構、中醫專科及中醫藥人才隊伍建設,使中醫診療環境、服務設施、人員配備達到規定要求。

[牽頭單位:市財政局、縣(市、區)政府,配合單位:市衛生健康委]



(二)發揮中醫特色優勢,提升綜合服務能力?

1.強化中醫藥服務龍頭引領。積極發揮麗水市中醫院的龍頭引領作用,大力支持麗水市中醫院國家中醫特色重點醫院項目建設,力爭使麗水市中醫院建設成為中醫藥特色優勢鮮明、浙西南領先、國內知名的國家中醫特色重點三級甲等中醫名院。努力爭創國家級中醫重點專科、省中醫醫學中心或分中心、省區域中醫(中西醫結合)醫療中心、省中醫藥重點科技創新團隊、省中醫(專科)診療中心等。推進市中醫院組建城市醫聯體,強化縣級中醫院牽頭的縣域醫共體內涵建設。做優做強肺系病、心血管病、婦科、針灸、推拿、腦病、骨傷、腫瘤、脾胃病、內分泌、腎病、兒科、皮膚、肝病、乳腺、肛腸、風濕等專業領域優勢學科。

2.強化中醫藥服務體系和能力建設。將中醫藥服務機構設置納入區域衛生發展總體規劃,加大公立中醫醫院基礎建設,加快推進市、縣(市)公立中醫醫院擴容升級。加快形成以麗水市中醫院為龍頭,縣(市)中醫院和綜合(專科)醫院中醫科為骨干,基層中醫診療服務網點為基礎,社會辦中醫為補充的三級中醫藥服務體系。


專欄4中醫醫療機構建設項目

1.建設區域中醫醫療中心。圍繞市域內的國家、省、市級中醫(中西醫結合)重點學科、專科和優勢學科,新爭創國家級中醫重點專科、省中醫醫學中心或分中心、省區域中醫(中西醫結合)醫療中心、省中醫藥重點科技創新團隊、省中醫(專科)診療中心、省、市中醫重點學(專)科,突出引領作用。(牽頭單位:市衛生健康委)

2.強化中醫醫院能力建設。以國家中醫特色重點醫院項目建設、等級醫院評審和醫共體、醫聯體建設為抓手, 推進區域內各級中醫醫院整體質量提升。至2025年,100%縣(市)級中醫院達到二級甲等以上水平。力爭青田縣、遂昌縣中醫院達到三級乙等中醫院水平。?(牽頭單位:市衛生健康委)

3.加強公立中醫院基礎設施建設。推進麗水市中醫院傳承創新樓項目建設,龍泉市、云和縣、縉云縣、松陽縣中醫院遷建及慶元縣、遂昌縣、青田縣中醫院改擴建工程。謀劃麗水市中醫院“一院兩區”項目,推動建設浙江中醫藥大學麗水研究院、麗水市中藥制劑中心、麗水市中醫疫病防治基地等。[牽頭單位:市衛生健康委、縣(市、區)政府,配合單位:市發改委、麗水經濟開發區管委會]



3.加強中醫藥特色專科建設。堅持中醫藥為主的辦院模式和服務功能,推動市、縣(市、區)中醫(中西醫結合)重點專科專病建設,支持市級以上中醫藥重點學科、專科牽頭組建中醫藥專科聯盟,進一步擴大輻射面和影響力。加強中醫康復服務體系建設,打造市、縣(市、區)社區服務中心聯動的康復服務圈。

4.推進中西醫結合診療模式。積極推進綜合醫院、專科醫院的中醫藥工作,逐步推廣“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫結合醫療模式。培育中西醫結合團隊,開展中西醫聯合診療,完善中西醫臨床協作長效機制。打造中西醫協同“旗艦”醫院、“旗艦”科室、“旗艦”基層醫療衛生機構。推動中西醫結合診療在婦幼保健體系中的特色和作用,發揮在疑難病、危重病 診療中的優勢,探索形成行之有效的中西醫結合診治技術。

5.完善中醫藥預防保健服務。實施中醫治未病健康管理升級工程,推動建立覆蓋全生 命周期的中醫治未病服務體系。家庭醫生團隊對老幼等重點人群開展中醫體質辨識和中醫健康指導等服務。積極倡導中醫藥生活化,加強藥食兩用等養生保健產品推廣應用和研發,推廣太極拳、五禽戲、八段錦、藥膳等中醫傳統方法。

6.提升中醫藥參與新發突發傳染病和公共衛生建設應急防治體系。發揮中醫藥疫病防治的傳統特色優勢,完善中醫藥“關口前移、深度介入、全程參與”的重大疫情救治制度,二級以上公立中醫院均設置發熱門診和預檢分診點,加強呼吸科、急診、重癥、微生檢驗等相關科室建設,提升服務能力。依托麗水市中醫院建設中醫疫病防治中心(基地),支持有條件的縣(市)建設中醫院疫病防治分中心(基地);支持市中醫院省耐多藥肺結核定點醫院和市結核病臨床醫學研究中心建設。加強中醫藥疫病防治隊伍建設,儲備一支中醫藥防疫專家和中青年骨干庫。充分揮發中醫藥在新冠肺炎等呼吸道傳染病防治和公共衛生事件應急處置中的作用。

7.提升基層中醫藥服務能力。持續夯實基層中醫藥服務基礎,推進中醫藥適宜技術推廣應用,實現基層醫療衛生機構中醫藥服務全覆蓋。加強基層中醫藥特色專科專病建設,注重人才培養、提高服務水平,發揮中醫藥特色優勢。聚焦慢性病、老年病、康復、腫瘤、疼痛、骨傷、中醫、中醫護理等專科,實施“一縣(市)一品牌、一中心一特色”建設。


專欄5中醫藥服務能力提升工程

1.加強中醫藥特色專科建設。新增市級以上中醫藥重點學(專)科20個以上,推廣50個優勢病種中醫診療方案。

2.加強中醫康復能力建設。麗水市中醫院康復科建成區域中醫康復中心,100%縣級中醫院設置中醫康復科,100%的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院均能提供中醫藥康復服務。

3.中西醫并重診療模式建設行動。加強中西醫結合診療模式推廣,推進中西醫協同攻關。到2025年,探索形成20項重大疑難疾病中西醫結合診治技術,建設一批各層級中西醫協同“旗艦”醫療機構。

4.健全中醫治未病體系。發揮市中醫治未病指導中心作用,形成市、縣一體化中醫治未病服務網。到2025年,縣級以上公立中醫醫院全部設立治未病科,培育推廣20項中醫藥預防保健(治 未病)干預方案。

5.中醫醫院應急防治能力建設行動。二級以上中醫醫院規范化建設發熱門診和感染科,分別建立全市中醫藥防疫專家庫、中青年骨干庫,各不少于20名。到2025年,建成麗水市重大疫病救治中心(基地)。

6.實施基層中醫藥服務能力提升行動。到2025年,實現社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院全部設置中醫館或中醫藥綜合服務區,均能提供6項以上中醫藥技術服務,95%以上的村衛生室能提供中醫藥技術服務;推廣50項中醫適宜技術。

[牽頭單位:市衛生健康委,配合:各縣(市、區)衛生健康局]



(三)大力加強中醫藥人才隊伍建設

1.加大中醫藥特色人才引育。支持麗水大中專院校開設中醫(中西醫結合)學、中醫康復、中藥學、中醫護理學等專業,支持麗水學院聯合中國藥科大學共建中醫藥與健康產業學院。深化浙江中醫藥大學與麗水市的校地合作戰略,謀劃浙江中醫藥大學麗水研究生分院建設,做好浙江中醫藥大學附屬麗水中醫院內部教研室、研究室、工作室建設,擴大研究生導師隊伍,護理研究生比例增加。集聚我市引才聚才政策措施,積極引進院士、國醫大師、全國名中醫、省級名中醫、省內外知名中、西、藥等領域專家、學者匯聚我市建立工作站(室)。用足用好市衛生人才新政,積極引進碩士及以上各類中醫藥高層次人才。培養高水平中醫臨床和中醫藥創新型領軍人才。繼續實施“師帶徒”“西學中”“護學中”“在職研究生班”等復合型人才培養項目;實施“藥匠”培育工程,加強中醫康養人才培養力度,推進“中醫+”復合型人才培養力度。

2.優化成長路徑,搭建人才梯隊。開展優秀中醫臨床、中醫護理、中藥制劑、中醫藥管理等多崗位人才培養項目,實施青年中醫師跟師培養工程,強化中醫思維的培養和專科能力的提升,培養一批讀經典、跟名師、勤臨床 的中醫臨床骨干力量。強化中醫住院醫師規范化培訓管理,嚴格落實規培人員各項保障政策。支持麗水市中醫院國家中醫住院醫師規范化培訓基地、國家中醫類別醫師資格考試實踐技能考試基地及全市中醫藥人才教培基地建設。支持各級醫療機構申報國家、省、市中醫藥繼續教育項目。支持麗水中醫藥學會舉辦甌江中醫藥傳承創新發展麗水市科學大講壇等活動。

3.強化基層中醫藥人才隊伍。加大中醫全科醫師培養力度,建立健全吸引和穩定基層中醫藥人才的長效激勵機制。依托中醫醫院,通過專科專病進修、專題研修等多種途徑,培養基層中醫藥骨干人才。繼續實施中醫藥人才訂單培養。加強基層名老中醫藥專家傳承工作室建設,探索以中醫師承模式定向培養基層實用型衛生人才。

4.健全激勵機制,激發人才活力。健全中醫藥人才評價激勵機制,充分體現中醫藥人才服務成本和技術勞務價值,促進中醫診療技術的臨床應用。完善符合中醫藥規律和崗位特點的中醫藥人才分類評價體系和績效考核指標體系,在職稱評聘過程中適當向中醫藥人才傾斜,強調臨床實踐等業務能力,將高年資中醫醫師帶教繼承人、名老中醫收徒授業作為職稱晉升、人才評選、評優評先的重要依據。暢通中醫藥人才職業發展渠道,定期開展市級名中醫、市級中青年名中醫、市綠谷醫壇新秀等人才評選活動, 積極做好省級名中醫、杏林工程等人才的推薦工作,開展多種形式、多崗位的中醫藥技能人才比賽,努力提升中醫藥人才的職業成就感和獲得感。

專欄6?中醫藥人才引育工程

1.中醫藥高層次人才引育計劃。至2025年,引進或培養碩士及以上中醫藥高層次人才200名,評選省市名中醫25名,新建成省市名中醫工作室20個。

2.中醫住院醫師規范化培訓計劃。滾動實施中醫住院醫師和中醫全科醫師規范化培訓項目,每年培訓中醫醫師、中醫全科醫師(含轉崗)分別達50名、10名。

3.基層中醫藥人才能力提升計劃。滾動實施基層中醫藥人才能力提升項目,每年選派20-30名基層中醫全科醫生、骨干人才進修或培訓學習。

[牽頭單位:市衛生健康委,配合:各縣(市、區)衛生健康局]

(四)大力推動中醫藥科技創新

1.強化中醫藥關鍵核心技術攻關和成果轉化。圍繞重大疑難疾病、罕見疾病、重大傳染病等,強化中醫藥基礎理論、疾病病機、診療規律、防治技術等攻關研究。改革完善中藥制劑管理,支持市中醫院中藥制劑中心建設。支持中藥炮制和傳統制劑技術等傳承創新基地建設。加強基于古代經典名方、名老中醫方、中藥制劑等中藥研制開發和應用,鼓勵和支持中醫藥創新藥物、中醫藥醫療器械在麗水注冊批件并投資生產,推動中醫藥領域創新成果優先轉化。加強中醫藥知識產權保護和運用,打造中醫藥關鍵技術、產品研發、成果轉化和應用平臺。構建中醫藥知識產權和科技成果轉化權益保障機制,推動一批中醫藥科技成果應用和產出。

2.建設高能級科技創新平臺。加強浙江中醫藥大學附屬麗水中醫院內涵建設,謀劃建設浙江中醫藥大學麗水研究院。積極應用現代科學技術和傳統中醫藥研究方法,加強對區域內重大疑難疾病防治的聯合攻關和對常見病、多發病、慢性病的中醫藥防治研究。設立麗水市中醫藥科技創新專項,每年支持一批中醫藥科技項目,提升帶動科技創新的氛圍,為爭取上一級的科技項目申報打好基礎。組織實施一批中醫藥重點研究項目。

專欄7?中醫藥科研創新轉化工程

1.謀劃依托麗水市中醫院建設成立浙江中醫藥大學麗水市中醫藥研究院。

2.圍繞重大疑難疾病、罕見疾病、重大傳染病等,強化中醫藥基礎理論、疾病病機、診療規律、防治技術等領域研究,組織實施一批重點研發項目。

3.聚焦中醫優勢病種的中藥創新藥、古代經典名方中藥復方制劑等中藥新藥新制劑研發和中醫器械、中藥制藥設備等重點領域,組織實施一批重點研發項目。

4.全面推進中醫藥知識產權保護體系構建研究,開展中醫藥專利成果轉化機制研究。

(牽頭單位:市衛生健康委,配合:市市場監管局、市科技局)

(五)大力推動中藥產業創新發展

1.做好頂層設計。構筑“園區引領、多點支撐”的產業集群格局,做優麗水經濟開發區生物醫藥產業核心版塊,提升龍泉、遂昌、慶元、松陽、景寧中藥材產業集群效應,形成“一核、三區”中藥材產業示范帶。謀劃建設華東生物種質資源庫,打造一批醫藥健康骨干產業園區。以“雙招雙引”為契機,積極引進國內外知名中藥生產企業。

2.推進中藥材三產融合發展。強化政府主導,堅持規劃引領、質量并舉原則,注重龍頭企業培育和中小企業扶持,積極開發科技含量高、市場潛力大的特色優勢中成藥系列產品和健康養生產品,促進中藥材產業規模化、標準化、精深化發展。進一步健全完善財政補助、金融扶持、業態融合發展等相關政策,為推動中藥材“三產融合”健康發展提供有力支撐。

3.加強中藥品牌建設。加速打造“麗九味”等業界傳統、認可度高的“麗”字中藥材品牌,加強中藥材原產地地理標志和品牌保護。謀劃建設華東中藥材種子基因庫和浙西南中藥材“種源硅谷”。打造一批高品質野化撫育基地、中藥材歷史文化養生示范街區、中藥材科普園區、大健康旅游示范企業、中藥材特色康養小鎮。

4.加強中藥質量控制體系建設。以數字化改革為牽引,大力推進中醫藥質量追溯服務平臺建設,實現生產流通使用全過程的追溯體系。選擇麗水特色優勢品種開展中藥材中藥飲片一體化質量控制研究,推動我市中藥材產地加工炮制一體化發展,培育一批具有全省乃至全國影響力的“浙產中藥”產業品牌,促進中藥飲片優質優價。加強中藥飲片(中藥制劑)質量監管及合理使用,加大上市產品抽檢力度,推進中藥企業藥品安全信用治理,建立嚴重違法失信黑名單,實施信用聯合懲戒。

(六)大力推動“中醫藥+”跨界融合發展

1.中醫藥+數字化改革。實施“互聯網+中醫藥”工程,推進中醫電子病歷、中醫處方和中藥在全市暢通流動和資源共享。以信息化支撐中醫醫共體,通過互聯網建立健全中醫遠程醫療服務網絡。加強互聯網中醫醫院建設,支持中醫藥服務融入未來社區,加強基層醫療衛生機構中醫館健康信息平臺建設。

2.中醫藥+健康食品。培育壯大中醫藥健康食品產業,開展保健品、食療產品和功能性化妝品等中醫藥健康養生產品研發。積極弘揚藥膳文化,鼓勵醫療機構食堂開發特色藥膳,開展處州藥膳評選活動,形成本地特色藥膳品牌。

3.中醫藥+健康養老。大力發展中醫藥健康養老服務,建立健全中醫院與養老機構合作機制,促進中醫醫療資源進入養老機構、社區和居民家庭,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料以及安寧療護一體化的中醫藥健康養老服務。支持發展以中醫藥和畬醫藥為特色的康養產業,建設中醫藥康養小鎮和養老社區。

4.中醫藥+休閑旅游。推動中醫藥產業與旅游業的有機融合,大力發展覆蓋中醫養生、康復、休閑、科普等功能的中醫藥健康旅游。培育一批省級中醫藥文化養生旅游示范基地,打造一批中醫藥特色小鎮和特色街區。強化體醫融合,積極推動中醫藥休閑健身發展。

5.中醫藥+鄉村振興。圍繞推進鄉村振興和浙西南革命老區振興發展,因地制宜推進“麗九味”等道地藥材以及畬藥等民族藥種植。做大做強浙西南農貿城中藥材集散地,打響“浙西南藥城”知名度,打造全國最大的靈芝交易市場,打響“中華靈芝第一鄉”地域品牌。

(七)大力推動中醫藥文化傳播和開放發展

1.加強中醫藥文化保護傳承。加強非物質文化遺產名錄中傳統醫藥類項目的保護和傳承,積極推進省、市級非物質文化遺產項目申報,將本地特色民間醫藥列入非物質文化遺產代表性項目名錄。加大麗水中醫藥文化研究,挖掘、整理、發揚縉云黃帝養生文化、處州陳無擇學術思想、松陽葉法善養生文化、慶元扁鵲醫圣文化,重點做好黃帝養生文化品牌,使之成為浙派中醫十大流派之一醫經學派的永久地。編撰浙派中醫麗水卷,開展中醫藥文化保護傳承研究。

2.深化中醫藥文化普及推廣。支持市中醫院“全國中醫藥科普宣教基地”建設和提升麗水華東藥用植物園建設,持續開展中醫藥科普知識宣傳,提升全市居民中醫藥健康文化素養。支持市、縣中醫藥博物館、中醫藥文化館和中醫藥文化廊等建設。建立市級中醫藥文化科普巡講團,推進中醫藥文化進校園、進鄉村、進社區、進企業、進家庭等。在全市衛健系統率先開展“學中醫、信中醫、用中醫、愛中醫”植根中醫藥文化三年行動,推動全市中醫藥健康文化創新性發展、創造性轉化。

專欄8 中醫藥文化傳播提升工程

1.鼓勵各地整合利用現有博物館資源展示中醫藥傳統文化,支持各類民間中醫藥博物館建設和發展。

2.持續開展中醫中藥中國行系列活動,普及中醫藥健康養生知識和方法,提升中醫藥文化影響力。推進中醫藥進農村文化禮堂,豐富農村文化禮堂內容載體。到2025年,全市公民中醫藥健康文化素養水平達到30%以上。

3.加強中醫藥(畬醫藥)非物質文化遺產的發掘、立項、保護與傳承,積極申報國家、省、市級非物質文化遺產項目。

(牽頭單位:市衛生健康委,配合:市文廣體旅局)

(八)大力打造“浙麗畬藥”品牌

以麗水市中醫院為依托,整合資源,成立畬醫藥研究機構。深入挖掘和傳承畬醫畬藥,做好畬醫藥獨特診療技術和單方、驗方的篩選工作,推動一批麗水特色畬藥進入浙江省中藥炮制規范標準和中國藥典標準。支持特色畬藥藥效物質基礎及畬藥飲片質量控制研究,積極研發畬藥制劑,推動畬藥的臨床應用及產業化。加強畬醫藥對常見病、重大病的臨床療效及作用機制研究。加強國家級非遺項目—畬族醫藥(痧癥療法)的保護研究,推廣刮痧、搓痧和針刺等畬醫特色技術。將畬醫藥學科列入本地高校醫學教育的選修課程,支持醫療機構內畬醫藥重點學科建設。

(九)大力構建整體智治的中醫藥治理體系

1.堅持黨建引領建設發展。堅持黨的全面領導,完善公立中醫醫院黨委領導下的院長負責制,將黨建融入現代中醫醫院管理各環節。健全公立中醫醫院黨建組織指導體系。推進“一院一品牌”“一支部一品牌”特色黨建工作與中醫藥工作有機融合。加強清廉醫院建設,健全廉政風險防控機制,推動清廉思想、清廉制度、清廉規則、清廉紀律融入醫院建設的各方面全過程。

2.完善中醫藥智治監管。依托浙江省“互聯網+監管”平臺,探索建立中醫藥信息化監管機制。加強中醫醫療機構行業準入許可、醫療質量、醫療行為、機構運行等有效監管機制。加強中藥監管隊伍建設,提升中藥審評和監管現代化水平。

五、保障措施

(一)加強組織領導,健全管理體制?

市、縣(市、區)兩級政府要建立健全中醫藥部門聯席 會議制度,定期研究協調解決中醫藥工作中的困難和問題, 充分發揮合力推進中醫藥發展。各有關部門要提高政治站位,切實加強組織領導,強化規劃剛性引領作用。要將中醫藥規劃各項目標任務納入本部門工作總體安排。根據各項指標要求,制定具體方案,認真抓好落實,實行規劃年度監督、中期評估和終期檢查制度,定期對規劃實施進度和實施效果開展評估,確保規劃提出的各項目標任務落細落地見效。

(二)完善政策措施,加大支持力度

各地各部門要結合工作職責和麗水實際,制定出臺相關 中醫藥政策措施。要有效落實中醫藥補助政策,落實對公立中醫醫院投入傾斜政策,統籌安排并逐步加大中醫藥財政投入,加強對中醫藥事業發展的支持;健全完善中醫醫療機構補償機制,強化中醫藥科研經費投入保障。要加強土地供應保障,在編制國土空間規劃時,統籌考慮中醫藥機構布局優化和資源配置,優先保障中醫藥項目建設用地需求。鼓勵金融機構加大對中醫藥企業的信貸投放力度。建立健全中醫藥監管機制,依法嚴厲打擊非法行醫和虛假宣傳中藥、保健食品、醫療機構等違法違規行為。加強行業組織建設,發揮行業組織在行業咨詢、標準制定、行業自律、人才培養和第三方評價等方面的重要作用。

(三)加大宣傳力度,營造濃厚氛圍?

加大中醫藥宣傳力度,大力宣傳我市中醫藥傳承創新發 展工作,推進醫療機構中醫藥文化和清廉醫院建設,倡導大 醫精誠精神。支持和鼓勵各地各單位利用廣播、電視、報刊 及公眾號、短視頻等新媒體開展中醫藥文化宣傳和養生知識 普及活動。持續開展“中醫中藥中國行”活動,讓更多的群眾有機會感受中醫、了解中醫、認識中醫。各類媒體要堅持正確輿論導向,衛健系統率先營造“學中醫、信中醫、愛中醫、用中醫”的濃厚氛圍。


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