各縣（市、區）衛生健康局,水閣衛生院、富嶺衛生院：
現將《麗水市基層醫療衛生服務問題專項治理工作方案》印發給你們。請各地各單位結合實際,認真抓好落實。 ????????????????????????????????????????????
麗水市衛生健康委員會
2024年5月8日
麗水市基層醫療衛生服務問題專項治理工作方案
根據省紀委、省監委關于開展漠視侵害群眾利益問題專項治理工作部署和市紀委、市監委的工作要求，結合省衛生健康委《基層醫療衛生服務問題專項治理工作方案》精神，決定在全市開展基層醫療衛生服務問題專項治理工作。特制定如下實施方案：
一、工作目標
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹習近平總書記關于衛生健康工作重要論述精神，落實“以基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西醫并重，將健康融入所有政策，人民共建共享”新形勢下黨的衛生與健康工作方針，推動清廉醫院建設向基層延伸。堅持問題導向，正視差距，全面提升鄉村醫療衛生服務能力。到年底，全市90%以上建制鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）達到國家服務能力評價標準，新增1家社區衛生服務中心達到社區醫院標準，30%以上的村衛生室達到國家服務能力評價標準。
二、工作重點
（一）抓基層醫務人員總量不足問題。檢查各地大學生村醫專項計劃、“三年萬名基層衛生人才招聘行動”、鄉村定向醫學生培養等組織實施和相關政策落實情況。（責任處室：組織人事與科教處）
（二）抓村級醫療衛生機構網底薄弱問題。以縣（市、區）為單位，對照《村衛生室服務能力標準（2022版）》，按國家要求開展村衛生室服務能力評價，強化和拓展符合功能定位的醫療服務。加快公有產權村衛生室建設。檢查各地是否嚴格按要求執行、是否建立持續改進的工作機制，是否按省委省政府文件要求推進公有產權村衛生室建設。（責任處室：基層衛生與婦幼健康處）
（三）抓基層醫療衛生機構發展不平衡問題。由于麗水山區地理條件、行政區域、人口分布等現實因素，基層醫療衛生機構普遍存在規模小、分布散、能力弱、人員缺的問題。截至2023年底，全市167家建制鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）中達到國家服務能力標準的基層醫療衛生機構共67家，占比40.12%。2024年，全市未達到國家服務能力標準的100家基層醫療衛生機構要按要求開展服務能力提升，每個縣（市、區）要開展創建社區醫院1家。檢查各地組織開展“優質服務基層行”活動、社區醫院和縣域醫療衛生次中心建設情況，基層醫療衛生機構服務能力是否得到有效提升；是否規范內部管理，遏制各類安全風險。（責任處室：基層衛生與婦幼健康處）
（四）指導做好區域內連續醫療服務。檢查各地強化城市醫聯體、縣域醫共體內牽頭醫院與成員單位的協同配合，落實醫共體縣鄉兩級疾病診療目錄、醫共體內部和醫共體之間及縣域向外轉診管理辦法情況。雙向轉診人次穩步提升。（責任處室：醫政醫管與藥物政策處）
（五）指導基層醫療衛生機構加強黨風廉政建設。檢查各地指導基層醫療衛生機構履行全面從嚴治黨主體責任，加強基層黨組織建設情況，是否對苗頭性、傾向性問題抓早抓小、防微杜漸，開展集中性紀律教育和常態化警示教育；是否細化落實執業規范、業務監管、內部管理等制度，落實為基層減負等要求，營造風清氣正行業生態，構建和諧醫患關系。（責任處室：直屬機關黨委）
三、工作步驟和時間安排
（一）制定方案，動員部署（4月）。各地結合實際、突出重點，制定和細化切實可行的治理工作方案，明確治理重點、方法步驟，召開工作推進會進行動員部署，全面啟動專項治理工作。
（二）全面自查，穩步推進（5月上旬-6月上旬）。分級分層組織開展兩辦文件、《指南（2023版）》的培訓學習，確保各基層機構準確掌握鄉村醫療衛生體系高質量發展政策，將“優質服務基層行”活動要求融入機構日常運行中，形成常態化工作改進機制。政府舉辦的村衛生室對照標準完成自查自評。
（三）開展督查，調研評估（6月中旬-11月中旬）。8月底前，縣級完成對村衛生室服務能力評價、基層機構初評和“回頭看”檢查。9月底前，市級抽取部分村衛生室、基層機構完成復核檢查。11月中旬，省級完成推薦標準基層機構現場評價，并抽取部分社區醫院開展“一致性評價”。
（四）總結完善，建立機制（11月下旬-12月底前）。對于市級“回頭看”和省級督查檢查發現的問題，要求基層機構限時完成整改。對于短期內不能完成整改的問題，需要提供情況說明，并列出具體的整改時間表、任務書。各縣（市、區）衛生健康部門負責對整改情況進行持續監督，對整改工作不力的，查明原因后，追究相關人員責任。
四、工作要求
（一）加強組織領導。各縣（市、區）衛生健康局要高度重視基層醫療衛生服務問題專項治理工作，全面落實主體責任，提高政治站位，把握專項治理要求；要成立工作領導小組，切實加強領導、有序推進，保質保量完成專項治理工作。
（二）健全工作機制。市衛生健康委由分管委領導為組長，基層衛生與婦幼健康處牽頭，組織人事與科教處、醫政醫管與藥物政策處、直屬機關黨委等責任處室參與的工作推進機制，確保各項措施落地見效。各縣（市、區）衛生健康局也要明確牽頭分管領導、職能科室和聯絡員。建立健全定期會商、問題發現、問題查處、公開通報等機制，加強統籌協調和監督檢查。
（三）形成工作合力。要加強上下互動和部門聯動，主動配合有關部門，將治理工作向最基層推進，共同抓好落實。要加強信息共享和聯合督查，進一步強化協作配合，共同推進治理工作。
（四）確保整治效果。各縣（市、區）衛生健康局要積極爭取當地黨委、政府的重視，主動向當地紀檢監察部門、市衛生健康委報告工作進展情況、及時反應存在的困難問題和意見建議。既要切實加大治理檢查力度，又要穩步推進，以治理促提升，促進我市基層衛生服務高質量發展。