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各縣（市、區）人民政府，市政府直屬各單位：

《麗水市構建山區多元化醫療急救體系實施方案》已經市政府同意，現印發給你們，請認真貫徹執行。

麗水市人民政府辦公室

2025年11月28日????????

（此件公開發布）

麗水市構建山區多元化醫療急救體系

實施方案

為貫徹落實《浙江省院前醫療急救條例》《浙江省衛生健康委員會等14部門關于印發推進院前醫療急救高質量發展實施意見的通知》（浙衛發〔2024〕32號，以下簡稱《實施意見》）精神，健全山區多元化醫療急救體系，推進衛生健康現代化建設，保障人民群眾身體健康和生命安全，特制定本實施方案。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的二十大和二十屆四中全會精神，堅持以人民健康為中心，建立同人口變化相協調的急救資源配置機制，推動院前醫療急救向“實體化、專業化、數字化”轉型升級。到2027年，全市急救中心（站）實現全覆蓋并規范運行；院前心肺復蘇成功率整體不低于5%；航空醫療救援模式成熟定型；城市地區建成“10分鐘急救圈”，農村地區平均反應時間不超過14分鐘，基本建成與我市社會經濟發展水平相適應的院前醫療急救服務體系。

二、重點任務

（一）加強院前醫療急救體系建設。

1.健全院前醫療急救服務網絡。各地應綜合考慮城鄉布局、常住人口數量、服務范圍、地理環境、交通狀況、醫療資源分布、接診能力等因素，會同發改、自然資源等部門科學規劃布局急救中心、急救站和急救點，統一納入區域衛生規劃組織實施。（責任單位：市衛生健康委、市發改委、市自然資源局，各縣〔市、區〕政府，列第一位的為牽頭單位，下同）急救中心、急救站應當符合醫療機構設置規劃和基本標準，依法取得醫療機構執業許可證。市級向急救中心轉型，組建市急救培訓基地和院前急救住院醫師規范化培訓實訓基地。常住人口＞15萬的縣（市）原則上建設獨立建制的急救站，常住人口≤15萬的縣（市）因地制宜建設急救站，鼓勵有條件的縣（市）建設獨立急救站。市本級、各縣（市）至少有1個急救點具備病毒、細菌等生物污染防控能力。（責任單位：市衛生健康委、市發改委，各縣〔市〕政府）

2.完善陸空協同急救網絡。統籌交通運輸、文廣旅體、應急管理等部門資源，布點建設偏遠山區、景區、高速公路等重點區域臨時起降點，在有條件的二級甲等及以上綜合醫院建設直升機停機坪，有序推進無人機醫療物流網建設。建立直升機應急救援聯動機制，健全航空醫療救援長效機制。（責任單位：市衛生健康委、市公安局、市交通運輸局、市文廣旅體局、市應急管理局、省交通集團高速公路麗水管理中心，各縣〔市、區〕政府）

3.推進院前醫療急救資源一體化。設急診科的二級以上公立綜合醫院與急救中心（站）建立緊密銜接的醫療救治聯動機制。二級以上公立綜合醫院應持續加強胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等中心建設。各縣（市）至少有1家復蘇中心實體運行。（責任單位：市衛生健康委，各縣〔市、區〕政府）

4.補齊鄉村院前醫療急救服務短板。建立“固定+流動”急救服務模式，在交通不便的山區、院前醫療急救網絡無法有效覆蓋的地區，建立健全巡回診療車承擔院前醫療急救任務制度。推進基層急救點胸痛、創傷救治單元和卒中救治轉運點建設，納入心電一張網，加快心電人工智能（AI）應用，提升基層急救能力。鼓勵村干部、網格員加入志愿者隊伍，統籌利用應急救護培訓基地等建立基層急救常態化培訓制度。推廣農村地區“村村救”應急機制。（責任單位：市衛生健康委、市紅十字會，各縣〔市、區〕政府）

（二）加強院前醫療急救服務能力建設。

5.提升科學指揮調度水平。迭代“救在麗水”應用場景，加強衛生健康、公安、交通運輸、應急管理等部門信息共享與應急聯動，提升院前醫療急救和應急保障效能。按照就近便捷、快速響應、高效轉運原則，建立院前醫療急救“鄰縣調度”機制，探索院前醫療急救指揮調度市域一體化。（責任單位：市衛生健康委、市公安局、市交通運輸局、市應急管理局、市數據局，各縣〔市、區〕政府）

6.健全“車前”響應機制。按照“接報即施救”要求，推進救護車到達前多跨協同場景應用開發，通過視頻在線交流、短信推送急救操作視頻鏈接等方式指導現場急救，強化調度系統、醫療專家與現場急救志愿者、自動體外除顫器（AED）等資源聯動，推動專業醫療急救服務前移，提高現場救治水平。（責任單位：市衛生健康委、市紅十字會，各縣〔市、區〕政府）

7.完善醫療急救設備配備。各地達到至少每3萬常住人口配置1輛救護車，負壓救護車配置率至少40%，值班救護車自動心肺復蘇儀配置實現全覆蓋。完善醫療急救車服務功能，逐步增配脊椎固定板、碳纖維鏟式擔架等急救器械和工具，提高監護除顫儀、可視喉鏡配置率，結合實際安裝救護車車載遠程會診、醫保結算等系統。（責任單位：市衛生健康委、市財政局，各縣〔市、區〕政府）

8.協同推進非急救轉運服務。開展非急救轉運試點工作，推進非急救與急救轉運分類管理，統一非急救呼叫號碼、調度平臺和轉運標識，落實車載裝備、人員配備等相關標準，規范非急救轉運服務。（責任單位：市衛生健康委、市發改委、市公安局、市財政局、市交通運輸局、市市場監管局，各縣〔市、區〕政府）

（三）打造高素質院前醫療急救隊伍。

9.強化急救人員配置管理。急救中心至少設置2個調度席位，合理配備調度人員。值班救護車應當配備急救醫師、駕駛員和其他急救輔助人員，鼓勵配備急救護士。執行院前醫療急救任務時，急救人員應當按照規定統一著裝。（責任單位：市衛生健康委、市財政局，各縣〔市、區〕政府）

10.健全人才培養制度。建立院前醫療急救醫師進修制度，三年內實現急救醫師進修全覆蓋。加強從事院前醫療急救的醫師、護士、調度員、輔助人員的崗前培訓、崗位復訓、專業培訓等繼續教育，不斷提升醫療救護、突發事件處置能力。（責任單位：市衛生健康委、市財政局，各縣〔市、區〕政府）

11.創新人才引育渠道。將公立醫院院前醫療急救醫師列入急需緊缺人才崗位，鼓勵各地實行定向培養；落實《實施意見》規定，臨床醫學、中醫學（中西醫結合）、全科醫學均可納入院前醫療急救招聘專業，鼓勵招聘具有醫學學歷的調度員，學歷可適當放寬，擴大院前醫療急救隊伍。（責任單位：市衛生健康委、市人力社保局，各縣〔市、區〕政府）

12.完善人才聯動培養模式。根據《實施意見》規定，建立公立醫院臨床醫師（含中醫）晉升職稱前到院前醫療急救機構固定服務模式，每年滾動選送臨床醫師在晉升中級或高級職稱前到急救中心連續工作不少于6個月，視作晉升職稱前下基層對口支援服務時間。推動急診醫學專業學員在院前急救住院醫師規范化培訓實訓基地輪轉不少于3個月。探索建立院前醫療急救醫師、院內急診醫師定期互派輪崗制度。（責任單位：市衛生健康委、市人力社保局，各縣〔市、區〕政府）

（四）提升公眾急救技能和素養。

13.強化公共急救設備配置。根據《浙江省院前醫療急救條例》，機場、火車站、汽車客運站等交通樞紐，學校、大型商場、旅游景區、政務服務中心、養老機構等人員密集公共場所的經營管理者，應當按照規定配置AED、急救箱等必要的急救設施設備和相應藥品，加強對工作人員急救知識和技能培訓，明確急救設施設備定期檢查、維護和保養的責任人員，告知公眾AED等急救設施設備的投放位置和使用方法。推動住宅小區配置AED，鼓勵大型企事業單位自主配置AED，逐步增加公共交通工具AED配置數量，市域公共場所AED配置不低于每10萬人50臺。（責任單位：市衛生健康委、市經信局、市教育局、市民政局、市財政局、市建設局、市交通運輸局、市商務局、市文廣旅體局、市應急管理局、市國資委、市市場監管局、市政務辦、市體育發展中心、市紅十字會，各縣〔市、區〕政府）

14.加強公眾急救技能培訓。大力推進社會側救護力量建設，鼓勵引導人員密集公共場所、大型小區經營管理者加強急救志愿者隊伍建設、完善管理機制。充分利用衛生健康、應急管理等部門及紅十字會公眾自救互救培訓平臺，動態開展公眾自救互救技能培訓。公安、交通運輸、消防等部門應當會同衛生健康部門、紅十字會制定急救培訓計劃，組織對人民警察、警務輔助人員、消防救援人員、公交車駕駛員等進行崗前和在崗急救培訓，并定期組織演練。鄉鎮政府、街道辦事處應當組織村（居）民委員會成員、基層網格員等開展急救培訓。各企事業單位、社會組織等應落實主體責任，加大急救知識普及和技能培訓力度。（責任單位：市紅十字會、市經信局、市教育局、市公安局、市建設局、市交通運輸局、市商務局、市文廣旅體局、市衛生健康委、市應急管理局、市國資委、市體育發展中心、市消防救援支隊，各縣〔市、區〕政府）

（五）健全院前醫療急救政策保障體系。

15.健全經費保障機制。各級政府應建立穩定的院前醫療急救經費保障機制，對急救中心（站）的建設與運行，以及急救中心（站）救護車、急救和通訊設備的購置、更新和維護等所需經費，按規定納入同級財政預算。應對突發事件和指令性醫療急救保障任務所需經費，由同級財政核定后按規定給予補助。（責任單位：市財政局、市衛生健康委，各縣〔市、區〕政府）鼓勵企事業單位、社會組織和個人捐贈財物用于院前醫療急救事業。（責任單位：市衛生健康委、市民政局、市紅十字會，各縣〔市、區〕政府）

16.完善醫保政策銜接。規范院前醫療急救收費項目，在省定標準范圍內合理制定和動態調整醫療服務價格。按省級主管部門規定，將符合條件的院前急救收費項目，納入醫保支付范圍和工傷保險基金支付范圍。創新推進院前醫療急救與醫保結算融合。（責任單位：市醫保局、市人力社保局、市衛生健康委，各縣〔市、區〕政府）

17.健全薪酬激勵機制。各地應綜合考慮院前醫療急救機構公益任務完成情況、單位工作特點、事業發展和經費來源，合理確定院前醫療急救機構績效工資總量，結合實際加強人員待遇保障。衛生健康部門應會同有關部門完善急救調度員、急救輔助人員的綜合保障機制。（責任單位：市衛生健康委、市財政局、市人力社保局，各縣〔市、區〕政府）

三、組織實施

各地各有關單位要切實加強對院前醫療急救工作的領導，將院前醫療急救事業納入轄區國民經濟和社會發展規劃，完善相關政策措施，協調解決重要問題；（責任單位：市衛生健康委、市發改委，各縣〔市、區〕政府）建立院前醫療急救體系建設發展評估機制，加強對《浙江省院前醫療急救條例》和本方案重點任務落實情況的綜合評估，并將其納入“健康麗水”建設重要內容；廣泛宣傳普及急救知識，營造全社會關心支持院前醫療急救發展的良好氛圍。（責任單位：市衛生健康委，各縣〔市、區〕政府）

附件：麗水市構建山區多元化醫療急救體系三年計劃（2025—2027年）任務清單

　　　　麗水市人民政府辦公室關于印發麗水市構建山區多元化醫療急救體系實施方案的通知.pdf